真空采血管原理

作者:邓勇强 来源:设备科 发布时间:2007年04月05日 点击数:

  真空采血器由真空采血管、采血针(包括直针和头皮式采血针)、持针器三个部分组成。真空采血管是其主要组成部分,主要用于血液标本的采集与保存。真空采血管在生产过程中预置了一定量的负压,当采血针穿刺进入血管后,由于采血管内的负压作用,血液自动流入采血管内;同时,采血管内预置了各种添加剂,完全能够满足临床的多项综合的血液检测,真空采血器作为临床血液快速准确采集,具有安全、密闭,转运方便,头色不同,易于分辨等优点,是对传统的注射器采血方式的革命性创新。
  按头盖颜色不同,我院目前使用的真空采血管可分为以下八种:
  1、绿头管:管内含有肝素锂,肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,带有强大的负电荷,具有加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于生化及血流变的检测,是电解质检测的最佳选择。因为肝素会引起白细胞聚集,故不能用于白细胞计数和分类。
  2、红头管:管内壁均匀涂有防止挂壁的二氧化硅,同时添加了促凝剂,促凝剂能激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块。一般用于肝炎病毒、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物等血清免疫学检测。
  3、紫头管:管内含有乙二胺四乙酸以及其盐(EDTA-),它是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液中的钙离子,螯合会将钙从反应点移走,并阻止和终止内源性或外源性凝血过程,从而防止血液凝固,与其它抗凝剂比较而言,其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小,故通常使用EDTA盐(2K、3K、2Na)作为抗凝剂。用于血细胞计数及分类等一般血液学检查,不能用于凝血、微量元素及PCR检查。
  4、蓝头管:管内含有枸橼酸钠,枸橼酸钠通过于血样中钙离子螯合而起抗凝作用,国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐为3.2%或3.8%,抗凝剂与血比例为1:9,主要用于纤溶系统(凝血酶原时间,凝血酶时间,活化部分凝血酶时间,纤维蛋白原)的检测。采血时请注意采足血量,杜绝管内死腔影响检验结果的准确性。采血后请立即颠倒混匀5-8次。
  5、黑头管:管内含有枸橼酸钠,枸橼酸钠的浓度为3.2%(0.109mol/L)和3.8%,其抗凝剂与血液的体积比为1:4,一般由于血沉检测,当抗凝剂比例过于偏高时,血液被稀释,可使血沉加快。