健康热线:0757-22318000
您现在位置:南方医科大学顺德医院 > 护理园地 > 临床护理 > 浏览文章

跨科协作,提升护理服务品质
来源:血液内科  作者:何艳梅  添加时间:2018年08月06日  点击:0

使用auto PBSC 程序采集干细胞,是我科血细胞分离技术中的一项颇为复杂的采集程序。与其他程序的其中一个明显区别,就是该程序采血速度较快,最快可达85ml/min,是普通程序的2倍以上。采血速度及采血量的稳定与否,关系到采集质量的好坏,因此,使用auto PBSC程序采集干细胞,要求病人有良好的外周血管条件,否则就需要进行深静脉置管(CVC)。

CVC能确保患者采干过程中有稳定的采血速度,不足之处是并发症发生几率较大,费用较高。对于免疫力低下的血液病病人,CVC后感染的风险更大。采集过程中,当病人稍发生体位置变动时,机器容易出现低压报警,使病人容易产生紧张情绪并影响了舒适度。在经历了数例CVC置管采干术后,我科想到了使用普通留置针行外周动脉穿刺采干的办法。经详细咨询老师,我们得知采集动脉血与静脉血能达到同样的采集效果。于是,在给第4例患者采集干细胞时,我们决定采用桡动脉穿刺置管的方法。然而,桡动脉穿刺置管需要一定的经验和技巧,若反复穿刺失败必然会增加患者的痛苦。作为该项技术强科的重症医学科护士长周姓良得知这一情况后,对我科鼎力相助,数次来到血液内科现场指导我科同事操作。

至今,我科已使用桡动脉穿刺置管方法给2位患者进行了3次干细胞采集。为数不多的病例已让我们看到该技术的好处:动脉血流量大,采集过程平稳畅顺,机器没有出现过低压报警;由于动静脉血来自不同的血管,患者采血与回血,可以在同一侧肢体进行,对侧肢体可以自由活动;采集后即可拔管,大大降低感染的风险;费用不到CVC的十分之一,减轻患者经济负担;经采集物化验结果得知,采集效果很好。

通过跨科室间的团结、协作,使我们遇到的困难迎刃而解,为患者提供了优质的服务。

血液内科护士采血.jpg

    重症医学科护士长周姓良来到血液内科现场指导桡动脉穿刺置管