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重症病房的一天
来源:重症医学科  作者:林韵莹   添加时间:2016年04月19日  点击:0

尽管我来重症医学科只有4个月,是一名“菜鸟”,但我虚心向前辈学习,努力使自己尽快熟悉重症护理业务,适应重病监护病房繁忙的工作。2016年从年初到现在,重症医学科的病房每天都是这么忙碌。有多忙,从一天的工作记录就知道了。

早上8时,一群身穿浅紫色工作服的护士们出现在重症监护室的中央,大家安静整齐地坐在椅子上认真聆听夜班组长交待全科室患者的病情。交接班过后,护士长提出了当天的护理工作重点,并带领大家一起学习各种核心制度。

830分,会议结束,白班的责任护士纷纷快步走到自己分管的床位前,与夜班护士交接患者的相关情况。接班护士详细了解患者情况后,就熟练地展开各项护理工作.“医生,医嘱开好了吗?”“护理组长,请来过来看一看这病人的皮肤”,“英姐,可以帮我一起换个抬人单么?”……就这样重症监护病房繁忙的一天正式拉开帷幕。

10时,测量CVP、调整有创血压零点、翻身叩背吸痰、测血糖、床上擦浴、输液、送CT检查……经过一个多小时努力的奋斗后,大家高速移动的脚步似乎可以稍稍减慢下来,于是有的抓紧时间在护理记录单上奋笔疾书,把患者的有关病情记录下来,有的则可以快速去喝口水或上个洗手间……

1020分,“叮咚,叮咚,叮咚”,一张病床的心电监护仪最高级报警突然响起,屏幕上出现“心脏搏动测不出”几个字眼,责任护士快速呼叫医生,同时为患者施行胸外心脏按压,看管隔壁床位的几位责任护士立即跑来协助救治,为患者进行肾上腺素治疗、协助医生进行气管插管、给患者输血、进行深静脉置管……“患者血压70/40,心率40/分,血氧65%,瞳孔……”责任护士大声报告医生,“立即准备盐水42ml+去甲肾上线素18mg”医生口述道,“好的,请问是盐水42ml+去甲肾上线素18mg吗?”小红护士重复了一次医生的话后,不慌不忙地去抽吸药液……安置、抢救病人争分夺秒地进行着。

 1035分,经过大家的默契配合,病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气

12,上午的工作陆续完成,大家终于可以轮流到餐室吃饭,然而,刚坐在椅子上喝了一口水,这边餐室呼叫铃响起:“x床患者家属已到科室,可以送手术”那边医生大喊“xx患者现在可以装机进行CRRT术”, “新手病人到室,请接病人”,“好!好!好!马上来……”匆匆扒几口饭,大家又投入紧张的工作中去……

1430分,中班的同事提前来到科室,了解自己要护理的重症患者的病情,与早班的护理一起完成一些需要多人配合的护理,整理一下今天的工作思绪,检查记录的完成情况,做好交接工作。15时,早班的护士离开病床,完成离院的消毒,换上自己的服装,拖着疲惫的身体离开医院回家。

生命很脆弱,重症病人的病情随时会发生变化,作为重症监护病房的护士,要对患者病情非常熟悉,不能有丝毫失误,要随时观察患者的病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失。同时,要针对患者病情,预见性地采取各种防范打电话,随时就可能发生的各种紧急情况。因此,在重症监护室的每一秒钟,医护人员的精神都必须处于高度集中,不能有丝毫的懈怠。