打鼾的危害及治疗
来源：林劲松  作者：内四科   添加时间：2007年07月04日   点击数:0

　　人的一生约有1/3的时间在睡眠中度过，良好充分的睡眠使大脑和身体得到充分的休息，使我们在白天保持头脑清醒，精神旺盛。良好的睡眠离不开睡眠过程中有正常、通畅的呼吸。没有良好、通畅的呼吸，则会引起打鼾，严重时将造成肺部没有足够的氧气供应。有些人在下列情况下，如：近期身体过度疲劳或夜晚过量饮食、大量吸烟后，特别是在仰卧位睡眠时容易发生一过性轻度的睡眠打鼾。这类打鼾一般对身体健康没有损害，不需要治疗。其次，有些人长年睡眠打鼾，但自我感觉没有什么身体的不适，我们称之为习惯性单纯打鼾。随着时间的推移，这类人如不注意保健，就有可能发展成为睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患者。另外，在打鼾人群中有相当多的人睡眠时鼾声如雷，并常常出现睡眠中呼吸停止，憋气现象。这就可能患有了睡眠呼吸暂停综合征（SAS）；此类病人不仅遭到旁人的抱怨，人们躲而远之，而且自我感觉每日困乏、反应迟钝，脾气暴躁或抑郁不振，注意力、记忆力下降，晨起口干、头痛，体重不断增加，夜尿增多、性欲减退，夜间出汗、心悸、胸闷等。如果长期得不到适当治疗，会引起全身多脏器损害：（1）心血管疾病：高血压、心律失常、心衰、冠心病；（2）呼吸系统疾病：肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘；（3）神经精神系统疾病：缺血性脑血管病、脑出血、过度嗜睡、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变（抑郁症）；（4）内分泌疾病：糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓；（5）性功能障碍：阳痿、性欲减退；（6）肾脏损害：蛋白尿、夜尿增多；（7）其它：头痛、红细胞增多症、胃食管反流性疾病等。睡眠呼吸暂停发展到一定程度可引起病人夜间猝死。由此可见，呼吸暂停对身体健康有严重的危害，是一种具有潜在致死性的疾患，应该尽早进行诊断和治疗。
　　如果有人告知您打鼾，并且您有体重增加（肥胖）、饮酒、吸烟、高龄、鼻咽部解剖狭窄、神经肌肉功能减退、遗传家庭性鼾症的其中某些因素，那么到已开展多导睡眠监测的医院就诊，根据医生的门诊初查（包括问询和体检等）来决定是否进行夜间多导睡眠呼吸监测。医生是根据对病人夜间睡眠监测（脑电、鼾声、口鼻气流、血氧、心率、肢体运动等）来确定睡眠呼吸暂停综合征的。一般在7小时睡眠中，反复发生呼吸暂停（口鼻气流停止10秒以上）和低通气30次以上，或平均每小时睡眠中的呼吸暂停和低通气次数之和大于或等于5次，即可诊断为睡眠呼吸暂停综合征（SAS）。对儿童只要发生呼吸暂停且不管时间有多长，就可作出诊断。医生根据睡眠呼吸暂停指数和最低血氧饱和度来划分睡眠呼吸暂停综合征病情轻重程度，并据此确定治疗方法。
　　那么，确诊为睡眠呼吸暂停综合征以后有怎样的治疗方法呢？（1）一般治疗：减轻体重；经常锻炼；取侧卧位睡姿；戒烟酒；慎服镇静安眠药；保持鼻腔通畅。（2）矫形器：包括鼻扩张器，口腔矫正器，舌保留装置。（3）机械通气治疗——最佳首选无创治疗方法。（4）手术治疗。
　　我院呼吸内科开展的睡眠呼吸监测及压力滴定（持续正压通气治疗压力测试）将为你在诊断及治疗方面提供帮助。
　　专科门诊时间：每周一下午2：30-5：00
　　咨询电话：0757-22318598。

　　图为内四科医师正在使用睡眠呼吸监测仪对患者进行治疗。