我院新开检验项目简介（一）
来源：检验科   作者：唐跃华   添加时间：2009年03月06日   点击数:0

脑钠肽（BNP）

脑钠肽也称B型尿钠肽（BNP）主要由心室心肌细胞合成和分泌，人体血浆中的BNP由32个氨基酸组成,具有多种生物活性, 促使其分泌的有效刺激主要来源于心室扩张或容量负荷过重,此外急性心肌梗死时梗塞灶周围的心肌细胞的BNP分泌水平也会明显上调,其它影响脑钠肽分泌的因素还包括原发性高血压、肾功能衰竭、缓慢或快速性心律失常、慢性阻塞性肺病和糖尿病。

检测BNP的临床意义（1）用于心力衰竭的辅助诊断。对心力衰竭有很高的诊断价值，可比作心力衰竭的“白细胞计数”。（2）心肌梗死的诊断和预后。急性心肌梗死患者的血浆BNP水平稳定升高,并于症状出现后的24h达到第一个高峰,第二个高峰可出现于发病后的第5d,其升高程度与梗死面积有关。（3）呼吸困难的鉴别  BNP的测定可以筛选出非心衰呼吸困难的病人，因为其阴性值有很高的预见性。（4）治疗监测  BNP是一个治疗有效性的早期监测指标，当治疗有效时可明显下降。（5）筛查高危的、无症状的左心室机能障碍的病人。如糖尿病，遗传性心脏病，高血压，过往心梗，年龄超过50岁，都应进行常规筛查 。（6）BNP检测对亚急性偶发性心肌缺血病人的风险分级。

我院检验科近期新开展的血浆BNP检测，检测仪器是美国雅培公司AXSYM全自动免疫分析仪；检测原理为微粒子捕捉免疫发光法；定量检测范围：0—4000pg/ml。正常值：<100 pg/ml（成人）。值得提醒的是在临床应用的过程中极少数情况下BNP检测值的高低和临床表现不一致，须综合分析。