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【珠江商报】孕妇胆结石或将流产？非放射线下取石保平安！
来源：珠江商报（2017-12-13） 作者：医院编辑部 添加时间：2017年12月13日
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| 孕妇胆结石或将流产？非放射线下取石保平安！ |
| 文图/珠江商报记者吴小镛 通讯员马豫茜 近日，南方医科大学顺德医院消化内科主任杜国平教授在手术室全麻插管下，成功为一名孕妇进行了B超引导下胆总管ERCP取石术，解除了这位准妈妈的隐忧。 陈女士是一位怀孕24周的二胎妈妈，平时有反复上腹痛的病史，她一直将之当成“胃病”而没有及时到医院接受治疗。怀孕后，其症状更明显，发作更频繁，甚至出现进食后剧烈呕吐，直接影响胎儿的发育。 陈女士到当地医院就诊后，确诊为“胆总管结石并感染”，药物治疗后效果不明显。由于考虑症状反复发作将会诱发流产或早产风险，而手术亦可诱发流产，因此当地医院建议陈女士进行内镜下胆总管ERCP取石术。 但常规ERCP取石操作过程需要依赖X射线评估结石位置、大小以及治疗效果，而长时间的X线暴露对胎儿会造成伤害。为此，当地医院建议陈女士转诊到南方医科大学顺德医院。 11月中旬，陈女士慕名找到南方医科大学顺德医院消化内科主任杜国平教授求诊。杜国平教授接诊后，立即组织科内专家对陈女士的病情进行了会诊。由于陈女士怀孕6个月，且合并感染，病情复杂，为尽量保存陈女士胆囊消化功能及最大限度减少术中对孕妇及胎儿的影响，专家们为陈女士制定了全麻、B超引导下十二指肠乳头中小切开胆总管取石术的方案。 在做好手术准备后，杜国平教授与助手在B超专家的配合下，为陈女士进行了手术。整个手术操作过程一气呵成，用时仅30分钟，就成功将陈女士的胆总管结石取出，并对感染进行了有效治疗。术后经过精心治疗，陈女士很快康复出院。出院随访，陈女士进食正常，消除了不良反应。 据了解，ERCP取石术通常需要在放射科X光下完成，这对患者及操作者来说都存在健康隐患，尤其是儿童、孕妇及血液系统疾患人群。为解决这一临床问题，杜国平主任开先河地首创了B超引导下ERCP胆总管结石取石术，其研究成果达到了同类研究的国际先进水平。 非射线下十二指肠乳头中小切开胆总管取石术，在很好地治疗胆总管结石等问题的同时，还很好地保留了胆囊功能，解决患者术后可能发生腹痛、腹泻及消化不良等并发症，而且避免了患者及医护人员直接暴露于射线下可能造成的损伤。 |
报道链接：http://epaper.sc168.com.cn/admin/jpgpdf/201712/2017121279680730.pdf
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