为儿千里寻医 摘除脑内“炸弹”
来源：神经外科  作者：陈达良   添加时间：2011年04月08日   点击数:0

日前，1例来自江西省的脑内巨大血管畸形患儿在我院神经外科治愈出院。
　　患者是一位9岁大的男孩，十天前突然出现头部剧痛伴四肢抽搐，到当地一家三甲医院就诊，医院检查发现患儿脑出血破入脑室系统，但住院多日出血的原因一直未能明确。患儿每日头痛严重，逐渐出现神志不清和发热。如果仍不能明确病因并尽早处理的话，患儿可能最终昏迷甚至死亡，家属万分焦急。
　　后来，患儿的一位顺德亲戚了解到：顺德第一人民医院神经外科治愈过很多这样的病例。可是，患儿所在的家乡距离顺德有700公里的路程。“不行，一定得去。否则娃娃的命就没了！”患儿爸爸和爷爷的态度都很坚决。
　　救护车一路奔波700公里，终于在深夜到达我院。神经外科的医生经过检查，认为患儿患脑血管畸形破裂出血的可能性极大。颅内动静脉畸形在颅内血管畸形中是较为常见的先天性疾患，且多表现为出血、抽搐等症状。经过详细CTA及DSA下全脑血管造影检查。就这样，患儿到达我院仅2小时就明确了诊断：脑巨大动-静脉畸形。这时已经是患儿脑出血后的第10天了，脑室内积血给患儿带来巨大的痛楚，且正进一步影响他的神志。
　　时间就是生命，虽然已经是夜晚，我科医师已着手进行手术准备，但该患儿的畸形血管团巨大，且供血动脉丰富，位置位于额叶深部，手术难度大、风险高，一个不慎，术中大出血，将导致患儿死在手术台上，许小兵主任将各种风险与患儿的父亲和爷爷详细解释，他们经过一晚的考虑后，决定愿意接受手术治疗。
　　由许小兵教授亲自主刀，经过4个多小时显微镜下的细致手术，仔细分离畸形血管团的供血动脉，并保护正常的脑组织，终于将动静脉畸形完整切除。
　　术后患儿脑内血肿完全清除，脑血管畸形完全切除，患儿也开始顺利恢复。
　　住院两周后，患儿终于康复出院。患儿和家属的脸上带着幸福的笑容，心中充满了对我院医护人员永远的感激之情。