【珠江商报】告别膀胱癌再造新膀胱
来源：珠江商报（2018-08-08）作者：医院编辑部添加时间：2018年08月15日点击数:0

告别膀胱癌再造新膀胱

    珠江商报讯记者甘柳莹  通讯员陈远祥报道：近日，南方医科大学顺德医院泌尿外科成功为一名膀胱肿瘤患者成功实施了佛山地区首例“腹腔镜下根治性全膀胱切除术+全去带乙状结肠原位新膀胱术”，患者术后康复出院。
    60岁的张先生因间歇性无痛性肉眼血尿长达3周，于近期来南医大顺德医院检查。医院泌尿外科专家根据彩超及CT检查，发现其膀胱内有一巨大肿物侵犯左侧输尿管口，病理诊断为肌层浸润性膀胱尿路上皮癌。
    根据张先生病情，需要为其进行根治性全膀胱切除术。膀胱肿瘤是泌尿系统肿瘤中发病率最高的，成年男性居多，间歇性无痛性肉眼血尿常常是首发症状，根治性全膀胱切除术是治疗浸润性膀胱癌的首选方式。
    南方医科大学顺德医院在佛山地区已率先独立开展了“腹腔镜下根治性全膀胱切除术+回肠膀胱术”，最近还在尿流改道方面取得了新突破，以最新的全去带乙状结肠原位新膀胱术取代了传统的回肠通道术。
    医院泌尿外科主任吴世皓对张先生病情进行了科内会诊，并制定了“根治性全膀胱切除术+全去带乙状结肠原位新膀胱术”的手术方案。
    全去带乙状结肠原位新膀胱术，就是利用自身肠管妙手做出了新膀胱，替代因病变而被切除的膀胱，恢复了正常储存尿液和自然排尿功能，大大减轻了既往回肠膀胱术的患者佩戴造瘘袋的疾苦与自卑。同时由于乙状结肠粘液分泌极少，粘膜壁较厚，管腔内压小，顺应性好，排尿节制正常，膀胱内残余尿少，能有效防止感染及膀胱输尿管返流。
    手术由吴世皓主任主刀，在麻醉师及手术护士紧密配合下，顺利地为张先生进行了膀胱、前列腺及精囊腺切除，同时游离一段乙状结肠，为张先生做了新的膀胱，并成功与尿道吻合。术中，张先生生命体征平稳，术后平安返回普通病房。术后张先生恢复良好，并于近日痊愈出院。
    “腹腔镜下根治性全膀胱切除术+全去带乙状结肠原位新膀胱术”手术步骤多，操作复杂，手术时间长，是学术界公认的泌尿外科难度最大的腹腔镜手术。由于该手术操作难度大，目前佛山地区能开展此项微创技术的单位并不多。这次手术的成功,标志着医院泌尿外科在微创技术及膀胱肿瘤治疗方面上了新台阶，也将让更多对症患者受惠。

报道链接：http://epaper.sc168.com.cn/admin/jpgpdf/20188/2018080777068002.pdf

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