脑出血生存机会小于1%！争分秒垂危少女获救！
来源：神经外科  作者：未知  添加时间：2018年09月13日   点击数:0

4月初，一个周末的下午，正值花季的少女小黎，突发剧烈头痛，频繁呕吐，随即进入昏迷状态。她的父亲黎先生有家人立即将女儿快速送来我院急诊科进行救治。

到达医院时，小黎呼吸浅慢，生命处于垂危之中。上午还健康快乐的女儿，下午就命悬一线，这突发而来的情况令黎先生一家人痛苦万分。

急诊科医护人员接诊后，立即对小黎进行了气管插管、心电监护等抢救，同时，医院立即启动了危重症病人救治预案，神经外科医师迅速来到急诊参加救治，医院开通过了多科会诊微信平台，多科专家通过微信实时进行会诊，绿色救治通道也随即开通。

小黎经由绿色通道快速进行了头颅CT检查。

CT检查结果表明，小黎小脑大量出血并破入脑室系统，脑干(延髓--呼吸中枢)受压变形，已出现脑积水。

医师迅速诊断小黎为脑血管畸形破裂。此时，小黎呼吸已停止，按照目前的善，其小黎生存机会不到1%，情况万危急！

如果采取保守治疗方法，根本无法挽救其生命，唯一的机会，就是以最快的速度为小黎进行手术！

时间就是生命，时间也不允许专家们对脑内血管畸形破裂情况进行详细评估。在这样的情况下，手术急、风险大。然而，少女的生命就在这一瞬间！

神经外科副主任郑大海、博士骆实等专家与现场医师果断、快速地形成了手术方案：以最快的速度为小黎进行脑室引流、颅内减压及脑室血肿清除手术。

医护人员立即通过绿色抢救通道将小黎送往手术室；同时，电话通知麻醉科、手术室医护人员作好抢救准备。

10分钟后，小黎达到手术室，医护人员快速为小黎消毒、麻醉。

5分钟后，手术主刀医师卢乐年在郑大海副主任、骆实博士的指导下，为小黎进行了脑室外引流减压。

成功引流减压，为小黎争取到了有限的抢救时间。随即，医师展开了后颅窝减压及小脑-四脑室血肿清除救治手术。

术中，医师小心翼翼地清除颅内血肿，极力不损伤颅内神经及脑干等组织。经过4个小时细心、紧张的手术，医师终于将小脑及四脑室的血肿清除干净，脑内出血被准确电凝。

随着手术的结束，小黎奇迹般地恢复了自主呼吸；随着小黎的自主呼吸，在场的医护人员绷紧的神经终于放松了。经过他们的努力，一个花季少女的生命被从鬼门关里夺回来了!

术后，经过神经外科医护人员近一个月的精心治疗和护理，小黎神志恢复清醒、手脚活动自如。5月中旬，小黎康复出院。出院随访表明，小黎没有出现任何常见的并发症。根据小黎的康复情况，医师认为手术非常成功，小黎休息一段时间后就可以重返学校。

脑出血具有病情危急重、致死致残率高的特点。青少年的自发性脑出血，多为脑内血管畸形(不定时炸弹)破裂出血，即使在完善的术前检查及准备下，手术也极具风险和挑战。小脑出血因后颅窝容积小，病情进展快将出现枕骨大孔疝(呼吸功能改变)表现，一旦出现呼吸停止，死亡率接近100%。因此，其救治是分秒必争、刻不容缓。

小黎术后康复良好，手术非常成功。