造血干细胞移植让急性极重型再生障碍性贫血患者重获新生
来源：血液内科  作者：董嘉尧、翟晓  添加时间：2019年03月18日   点击数:0

　　2019年3月13日，血液内科二区喜气洋洋，医护人员纷纷祝贺住院3月余的急性重型再生障碍性贫血患者黄同学顺利出院。出院前黄同学妈妈紧紧握住主任吴秉毅的手说道：谢谢吴主任，让我家女儿重获新生！

　　黄同学，19岁，风华正茂，就读于顺德职业技术学院，2018年12月初，在无明显诱因的情况下，皮肤出现散在的出血点，在我院血液内科确诊为急性极重型再生障碍性贫血，病情危重，中性粒细胞迅速下降。在接受免疫抑制、促进造血、成分输血等治疗后，黄同学的病情没有好转，并反复发热，出现肺部感染、感染性休克及双眼结膜出血，随时有生命危险。

　　情况紧急，她的HLA配型与姐姐全相合，吴秉毅主任根据患者病情和经验认为造血干细胞移植是治愈她有效方法，抓住造血干细胞移植时机，才能给患者生存的希望；但患者严重肺部感染，移植风险大。科室经过会诊讨论后决定克服难关，进行全相合异基因造血干细胞移植治疗。

　　与患者家属的多次充分沟通后，血液内科主任吴秉毅、护士长何艳梅带领移植团队的医护人员，采用个体化方案进行全相合异基因造血干细胞移植。在移植期间，患者出现严重真菌细菌感染、细菌感染并感染性休克、弥漫性血管内凝血、急性心功能不全、室性心律失常，病情凶险。第一次移植并未植入，但如果不尽快进行第二次干细胞移植，患者随时有生命危险，吴秉毅当机立断，再次动员采集供者干细胞，2月4日再次移植患者姐姐造血干细胞。经过药剂科、输血科等多学科协助，经历艰难的治疗，患者造血功能缓慢重建，终于脱离危险，迎来了新的生命。

　　再生障碍性贫血（简称再障）是由于骨髓造血功能衰竭，导致红细胞、白细胞和血小板等全血细胞减少，以贫血、出血和反复感染为主要临床表现的一组综合症，急性重型再生障碍性贫血，药物治疗效果差，死亡率高，如不及时治疗将危及患者生命。重型再生障碍性贫血患者经过造血干细胞移植获得造血重建并顺利出院，是我院在再生障碍性贫血移植领域实现的零突破，也体现着我院造血干细胞移植水平再上新台阶。

黄同学（左三）在我院进行造血干细胞移植后顺利出院。