【我为群众办实事】上腔静脉压迫难输液？肿瘤一科护理人解难题！
来源：肿瘤一科  作者： 刘兴丽  添加时间：2023年03月02日   点击数:0

       近日，南方医科大学肿瘤一科收治了一名肺癌并上腔静脉压迫患者何老。2月23日医生制定好治疗方案后，首先面对的就是化疗置管问题。由于上腔静脉压迫严重，何老伯端坐呼吸无法平卧。医生评估无法置输液港、无法手臂置PICC。患者家属找到主管责任护士说道：“姑娘，你们能帮帮他吗？他是我爸，我真的很担心，求你们帮帮他”。这是黄晨护士接触何老伯女儿的情景。

       面对何老伯的困境，肿瘤一科党支部的刘兴丽护士长、静疗专科护士陈宝珠立即组织全科进行讨论。这不是护理人员第一次遇到严重上腔静脉压迫的患者，以往这种情况只能下肢输液，但是使用下肢留置针化疗外渗和血栓的风险极高；股静脉置管的话，感染风险高，且只能短期留置，不适合长期化疗。

       为了“破局”，党支部书记刘兴丽带领姑娘们大胆设想、反复探讨，查找文献、求问同行，最终决定给患者经下肢股静脉留置PICC导管。

       护理人员与何老伯女儿和主管医生讨论了解决方案，得到了患者和医生的同意。当天上午给患者经股静脉置入PICC导管，导管置入长度40cm，外露长度3cm。术程顺利，患者无不适，导管末端位于下腔静脉。

       何老伯女儿悬着的心终于放下了，脸上的愁容也消失了，对肿瘤一科护理技术表示满意。

       一直以来肿瘤一科党支部要求临床护士除了完成基本的工作以外，也应以患者的需求和困难为导向，勇于承担、不断学习和创新，更好地服务患者。