还她“漂漂耳”！宝宝出生时右耳畸形，一个月后……
来源：耳鼻咽喉头颈外科   作者：梁敏婷 陈勇明  添加时间：2023年04月06日   点击数:0

      3月的一天，在南医大顺德医院产科，随着一声啼哭，一名活泼可爱的“小公主”小仪驾到。见到宝宝后，初为父母的家长却是喜忧参半。因为医务人员和宝宝妈妈都发现，宝宝的右耳与左耳不对称，右耳内翻肥厚，怎么办？医院产科医师随即请耳鼻咽喉头颈外科会诊，会诊发现患儿小仪右耳廓内翻，同时畸形上方与耳前软组织粘连明显，医学上称为耳廓“形态学”畸形合并结构畸形。

      耳鼻咽喉头颈外科陈勇明主任认为，小仪右耳不仅是耳廓形态学畸形，而且存在耳软脚皮肤“粘连”样结构畸形。单纯的耳廓矫治效果并不好，必须先通过手术处理皮肤粘连问题，再通过耳廓矫治器治疗。

      “耳模矫正的黄金治疗时机为出生后6周内，越早治疗效果越好，最好不超过30天。否则宝宝出生6周后，雌激素恢复到正常水平，软骨的可塑性和延展性也随之降低，矫治效果不良甚至无效。”陈勇明说道。

      小仪的耳廓结构畸形手术必须尽快进行，新生儿围手术期相关的问题，术前评估、术前准备、术中准备、术后复苏等一系列问题提上了日程。据悉，小仪出生时体重为2.6Kg，陈勇明决定先让宝宝接受母乳喂养1周，增加体重以减少麻醉手术风险。同时手术应争取在出生后第2周进行，留1周的切口愈合时间，出生后第4周进行形态学矫治。

      科室向医务科汇报相关情况后，全院大会诊随之启动,并确定了相关手术事宜。术前，麻醉科主任组织麻醉师讨论了麻醉方案：从麻醉前药物与设备、术中监测设备、抢救设备及应急预案等均进行讨论。儿科主任阮婉芬派新生儿科医师到科室指导围手术期注意事项，并决定术后直接进NICU进行复苏。经过全院各相关科室的共同努力，小仪手术顺利，术后第2天患儿各项指征平稳出院。

      术后1周复查，小仪伤口愈合良好，同时进行耳廓矫治器治疗。如今小仪已经满月，复查发现耳廓形态已基本正常。

      一直以来，南医大顺德医院坚持以病人为中心，通过多学科协作，为病人制定更优的治疗方案，为患者提供安全优质的诊疗服务。