【全面深化优质服务】你的“难瘦”，我们来“解围”
来源：胃肠外科  作者： 岑泳莹  添加时间：2023年08月11日   点击数:0

外出求学三年的婷婷，终于回家了。但这次回家让婷婷的妈妈很是焦虑——孩子的体重不仅没有稳住，反而还上涨了50斤。高热量饮食和不规律的作息，是婷婷体重上涨的重要推手。尽管婷婷对自己的体型没有很大的要求，但是肥胖带来一系列的健康问题让家人不得不引起重视。

近日，为寻求更好的减重方法，婷婷在家人的带领下来到南方医科大学顺德医院胃肠肛肠外科剧永乐教授门诊咨询。胃肠外科主任剧永乐详细了解婷婷的情况，发现今年23岁，身高165cm的婷婷，体重已达到102.6kg，体重指数：37.7kg/㎡。不仅如此，婷婷还存在注意力不集中、闭经等问题，剧永乐主任耐心地向婷婷和家属解释减重手术的相关事项，以代谢综合征、重度肥胖将其收治入院。

根据相关检查结果，婷婷被诊断为“肥胖症、代谢综合征、睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、心脏右房增大”。

根据最新的减重手术指南，婷婷达到了减重手术的标准。经过权衡利弊，婷婷家人还是决定让婷婷接受减重手术（3D腹腔镜袖状胃切除术）。

3D腹腔镜是在普通腹腔镜基础上发展而来，通过高清系统、镜头传输的画面，由两个摄像头合成立体效果，医生必须佩戴3D眼镜进行手术操作，既保留传统腹腔镜手术精细、微创的特点，又兼得高清立体视野的优点，大大提高手术的精准性，便于保护血管、神经和重要的器官，减少术中出血量及周边神经、组织误伤，是对传统腔镜技术的进一步发展和有益补充。

剧永乐教授医师团队进行3D腹腔镜袖状胃切除手术

经过医护人员的精心治疗和护理及家人的照料，婷婷术后康复很顺利，于术后第5天顺利出院。

出院后，婷婷在家人及外科医生、个案管理师、营养师的共同监督下，每天坚持1小时的运动，并进行循序渐进的饮食，经过两个半月的努力，婷婷的体重由术前的200多斤降至目前的160斤，腹围减少20cm。

让婷婷及其家人高兴的是，婷婷的血脂、尿酸有明显的下降。此外，困扰她多年的睡眠呼吸暂停综合征逐渐消失，让她每天有一个高质量的睡眠，记忆力也相应提高了。

"卸下45多斤的包袱，我感到日常的活动更加轻松了，注意力能够集中起来，更让我重拾减重的信心，当然，我会好好珍惜这次减重机会。”婷婷说道。

剧永乐教授介绍，减重代谢手术为肥胖症患者提供了一种额外的选择，是目前有效而持久的减重及改善代谢性疾病的方法之一。当然，它不是魔法，当下决心选择减重代谢手术时，意味着即将开启新的人生。减重代谢手术术后仍然要做好饮食的管控，适量运动，维生素和微量元素的补充，定期复诊，才能达到更好的减重效果。

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上成年人超重、肥胖率合计为50.7%。同时，我国6-17岁儿童超重肥胖率为19%，6岁以下儿童的超重肥胖率为10.4%。青少年肥胖问题需要引起重视。由于缺乏自信，相较于成年人，青少年肥胖更容易遭受精神、心理层面上的打击，增加社交恐惧，在本该专心学业的时间无心学习或难以集中精力学习。

减重手术是通过改变消化道的容积和消化道的路径，来达到减重和调节内分泌的目的。此外，还可抑制胃肠道蠕动、减少消化液分泌、重新构建肠道菌群、增加胰岛素敏感性、在神经系统层面降低食欲，在相互影响、共同转化，协同解决肥胖患者术后的代谢问题。

胃肠外科自2017年开展减重手术，已为几十位肥胖症患者成功施行减重代谢手术。科室始终坚持以患者为中心，责任担当履行职责，热忱真心对待患者，赢得较好的口碑。今后，科室将更加着力打造减重外科团队，朝着更“精”、更“专”的方向前进，为胖友的身体健康和幸福生活保驾护航。