“只因为在人群中多看了你一眼~”
来源：健康管理中心  作者：田峰、罗琴  添加时间：2024年03月14日   点击数:0

静脉血栓、肺栓塞2个“定时炸弹”潜伏在体内，而自己都浑然不知。近日，69岁的陈阿姨来到南方医科大学顺德医院健康管理中心进行常规体检，幸亏医疗团队的“火眼金睛”，通过专业的预判与筛查，及时发现了陈阿姨的高危病情，并最终顺利“拆弹”。

医生火眼金睛查出大风险

日前，陈阿姨在家人陪伴下来到南方医科大学顺德医院健康管理中心做例行体检。在接待过程中，健康管理科罗琴医生无意中多瞧了一眼，发现陈阿姨不光走得慢，看起来甚至还有些跛行。

仔细询问后，家人才知道陈阿姨左脚已经肿了一段时间，最近更是连鞋子都穿不上，而且一走路就痛。细心的罗医生检查后发现，陈阿姨的左小腿中、下1/3比右侧明显肿胀，皮肤温度也明显升高。专业敏感度极高的她，迅即开始警惕陈阿姨是否存在“下肢静脉血栓形成”的可能。

罗医生一边补充询问老人家近期是否存在久坐、手术等问题，一边快速安排下肢血管彩超、D-二聚体、心电图等专项检查。

2小时后，陈阿姨的所有检查结果都证实：左下肢深静脉血栓、急性肺栓塞。医生在医院内紧急启动绿色通道，为陈阿姨及早进行了“急性肺栓塞”介入干预，及时保障了陈阿姨的生命安全。

警惕！血栓的致死率远超肿瘤

“无论是哪里的血管堵了，都有着一个共同的“凶手”——血栓。”医生介绍，正常情况下，人体的凝血和抗凝系统处于动态平衡，如果凝血功能变强或抗凝功能减弱，血细胞聚集到一定程度，就会形成血栓。血管内膜损伤、血液流速缓慢、血液高凝状态，是目前公认的血栓形成三大“元凶”。

据统计，在全球范围内，因血栓导致的死亡约占总死亡人数的51%，远远超过了肿瘤造成的死亡。

更为可怕的是，99%的血栓意外发生时，自身毫无征兆，只有当血管堵塞到一定程度，才有所察觉。除了常见的“脑血栓”，血栓其实有很多种，会出现在身体的很多部位。

“别小看下肢深静脉血栓的危害。”医生指出，深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生于下肢，是一种常见的血管疾病。“除了有较高的发病率，重点是会引起包括急性肺栓塞等严重的潜在后果，如果不及时发现、治疗，会威胁生命安全。”医生说。

识别血栓早期信号——深静脉血栓“腿”先知

▼大部分血栓形成初期，身体是没有任何感觉的。但是，当腿部有以下3个症状的时候，就要注意了，这可能是身体向你发出的“求救”信号。

1.腿部发红、发热

当下肢出现血栓时，血流量减少，从而给静脉带来压力。当体液渗透到其他组织，容易引起下肢炎症反应，主要表现为腿部发红、有灼热感。

2.下肢肿胀，疼痛

深静脉血栓最常见于下肢。血栓形成后，血液回流受阻，就会出现下肢肿胀、疼痛。一般是单侧发病，疼痛集中在小腿深处。

3.间歇性跛行

间歇性跛行是血管堵塞的典型症状，具体表现为腿酸，原来走几千米都没事，现在走几百米就腿疼得厉害。如果下肢动脉堵塞没有进行规范治疗，还可能导致下肢严重缺血，皮肤温度下降，不行走时也会出现下肢疼痛。

▲健康管理中心团队

防血栓 四技巧▼

对于疾病而言，永远是预防重于治疗。南方医科大学顺德医院健康管理中心医疗团队提醒大家，血栓的预防措施主要有以下4点：

1.饮食少盐、少油、少糖

避免高盐、高糖、高油的食物，每人每天食盐进食量不超过5克，添加糖不超过25克。

平时多吃低脂、高膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、低脂乳制品、全谷类等。

另外，还要多喝水，喝水有利于稀释血液，除正常三餐饮食外，成人每天水分摄入量一般在1500毫升～2000毫升。

2.加强运动

长期久坐不动，容易诱发血栓。有研究显示，每静坐1个小时，深静脉血栓形成的风险会增加10%。

建议每周运动至少5次，强度不宜太大，运动后微微出汗、无明显疲劳感为宜。

上班族可以每隔1小时起身走一走，坐在办公位上，也可以动动踝关节，如绷脚尖、跷脚趾等，促进血液回流。

术后患者，能起床者尽可能早期下床活动。如若不能，应在床上进行下肢的主动活动，或让家人对下肢进行适当按摩。

3.控制体重和腰围

肥胖是各类心脑血管疾病发生的危险因素，容易增加血栓风险。

建议大家将体重指数（BMI）控制在 18.5~24 之间，如果超过24，就要尽快减肥。

体重指数（BMI）=体重(kg)/身高(㎡)

此外，腰围也是评估肥胖的重要指标。成年男性腰围若是 ≥85cm，成年女性腰围 ≥80cm，则为超标，需要注意控制。

4.控制血压和血糖

高血压、糖尿病是血栓发生的高危因素。指标控制得越好，就能越早地保护血管。

预防血管堵塞，大家一定要做到定期监测血糖、血压水平，规范用药，防止病情进一步进展。