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慢性咽炎谨惕合并返流性食管炎及胃炎
来源:耳鼻喉科  作者:未知  添加时间:2013年05月03日   点击数:0

近日接诊一位女患者,泪眼汪汪地告知:医生,我总觉得喉咙有异物,干咳,且常出现打嗝,有烧心,有背部、胸部牵扯样痛,在当地医院医生说我是“咽喉炎”,已经吃了一个月的“消炎药”,症状无缓解,烧心、打嗝症状还有所加重了,而且现在只能喝粥,吃面食、硬饭后更觉胸口不适、腹胀不适;医生,快救救我,我是不是长肿瘤了?!
  听到患者诉说,给我第一印象性就是:返流性食管炎引起的慢性咽炎,但尚需排除其他器质性病变,予患者间接喉镜下检查:咽、喉粘膜慢性充血,咽后壁见散在淋巴滤泡增生,未见异物及其他占位性病变,后告知患者自己的印象诊断,建议其完善胃镜检查,并以制酸、护胃及促胃动力药物等治疗,一周后患者咽异物感、干咳、烧心症状缓解,背部、胸部牵扯样疼痛症状消失,预约胃镜检查结果:返流性食管炎,慢性浅表性胃炎。后嘱患者继续至消化内科跟进治疗。
  此例病例告知我们:部分慢性咽炎的患者可能存在返流性食管炎,甚至胃炎,制“标”尚需问“本”,“标本兼治”为诊治之道也!