援川手记——甘洛需要我们
来源：耳鼻咽喉科  作者：未知  添加时间：2012年11月13日   点击数:0

编者按：杨解军是医院耳鼻咽喉科主任医师。今年9月15日，他主动请缨，参加顺德区第六批、为期三个月的援川医疗队，前往四川甘洛支援。作为志愿者，在遥远的西南边陲，他积极主动地为甘洛群众服务，跋山涉水走进彝族同胞村寨，送医送药、治病救人。在与当地群众的接触中，他感受到了少数民族的淳朴、善良，也目睹了甘洛彝族同胞对医疗的需求。三个月就快过去了，他对甘洛不舍，对彝族同胞不舍，感慨万千中，写下了这篇手记。

走进神奇的甘洛 

在祖国遥远的西南边陲，在巍峨的大凉山深处，在当年红军长征刘伯承元帅与彝族头领小叶丹歃血为盟的地方，有一座偏僻的小县城，那就是甘洛。

今年九月，作为顺德区与甘洛县对口扶贫的医疗帮扶小组成员，我有幸走进了这片陌生而又神奇的地方。

甘洛县是一个彝族自治县，全县少数民族占百分之八十以上。这里海拔高，一眼望去，重山叠峦，许多少数民族的村寨就散落山腰、山顶。县城，坐落在两座高山之间的峡谷中，是一个只有万余人口的小镇。这里没有国道、省道，更不用说高速公路了，一条弯曲蛇行的盘山公路和穿山而过的铁路，是县城与外界联系的仅有通道。县人民医院就位于县城的正中心，仅有职工180余人，床位200张。我们援川医疗小组，就驻扎在人民医院，并以此为中心，服务四面八方的村镇。

第一次出诊 

到达甘洛的第二周，我有了第一次出诊经历。这天傍晚，一个乡镇卫生院打来电话，一名小孩呼吸困难，病情危重，由于无车辆转运，需要人民医院紧急出诊处置。接到通知后，我和一位儿科医生带着简陋的抢救设施，连忙坐上医院的救护车出发了。

一路上，看着车轮边的悬崖峭壁，心中充满忐忑和担忧。近一小时的车程中，大家心情沉重，很少说话。到乡镇医院后，小孩已呈三度呼吸困难，我们立即投入了紧张的抢救工作中，我和儿科医生通过仔细询问病史，并经过细致的物理检查，排除了呼吸道异物及心肺疾病，确诊为小儿急性喉炎。我们立即给予大剂量激素注射处理，同时加压给氧，由于没有医疗面罩，氧气没法加压，我们找来一次性的喝水纸杯，用双手挤压。经过一个多小时的抢救，小孩的呼吸困难终于缓解了，哭声也宏亮起来。大家的心终于落地了。要知道，万一抢救失效，当时当地可是没办法行气管切开和插管的啊。

回来的路上，同样的陡峭、同样的颠簸，但车内却充满了欢声笑语，同行的护士，甚至用彝族话唱起了祝酒歌……

这里需要我们 

国庆前一个周末的凌晨，我被电话叫醒，一急诊病人需要抢救。这次是一个鼻出血的患者，值班医生已经处理了一个多小时，患者仍出血不止。当我赶到病房时，见一位彝族老大爷已经处于休克早期，口、鼻流血不止，值班医生已经手足无措，甚至想让病人转院。

见到这种情景，我的脑中马上确定了急救方案：叮嘱护士抽血、配血、加快输液速度。经过快捷而细致的检查，确定出血来源位于后鼻孔，病人需立即行后鼻孔填塞，询问值班医生，他们告诉我，当地医院从未行过该类手术，更不用说填塞材料了。我只马上找来纱块，自制成鼻孔纱球，快速为病人完成了手术，病人出血止住了。经过输血补液后，病人生命体征终于恢复正常。

经过这一简单的手术，我终于理解到甘洛地区医疗条件的简陋，这里缺医少药，他们是多么需要我们的帮助啊！

在援川医疗队，一个更重要的任务是为当地医生进行带教手术，向他们传授医疗技术。耳鼻喉科的手术本身视野狭窄，只能一个人操作。而本地医生基础差，只是实习的时候见过手术，从未单独操作过手术。我只好先从鼻内镜检查做起，手把手地教他们如何握镜，如何进行双手操作，如何在内镜下辨认鼻腔的解剖结构，如何分辨内镜下的视野方位。上手术时，尽量让他们先操作，眼睛既要盯着显示屏，又要盯着他们的手，还要不停地讲解，往往一台简单的手术下来，已经是满头大汗。在术后的护理中，我要自己亲自带着他们的医师和护士去做。没有冰袋，只能让病人家属到外面去买冰矿泉水；病房没有厕所，为防止病人在上厕所的途中晕倒和摔倒，只能反复向病人家属交待，一定要搀扶；医院没有饭堂，饮食护理无法实行，也只能向病人家属详细交待，在外面买饭时的注意事项……

真诚感动心灵 

为期三个月的医疗帮扶活动很快就要结束了。此次援川之行，带给我太多的感动，太多的人生感悟，太多的心灵洗涤。有些东西，如果你不亲临现场，不去亲身触摸，不深入下去切身感受，根本体会不到个中的滋味。回想当地县领导对我们热情洋溢的欢迎，当地医院对我们生活无微不至的细心照顾，当地同行那一张张虔诚求知的面孔，以及当地彝族同胞那一个个渴望求医问药的眼神。我不禁心潮澎湃，虽然只是短短三个月，但经历了太多的事，太多的情，我们只是去帮扶，但更多的却是被他们的真诚感动、在朴实中受到教育。我们学到了坚强，学到了乐观；学到了互助，学到了感恩；学到了诚实，学到了宽容……从某种意义上说，这次西行是我的一次心灵之旅，是一次灵魂的朝圣，是一次精神的洗礼，更是一次医德的升华！在我的行医生涯中，它只是漫漫长征路上的一步，只有开始，没有结束！

杨解军在专心为彝族同胞治病: