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经鼻内微创手术助失明患者重见光明
来源:耳鼻咽喉科  作者:未知  添加时间:2014年05月04日   点击数:0

4月19日,耳鼻咽喉科收治一位从眼科转来的72岁婆婆,入院时诊断患者左眼视力为“无光感、失明查因”。经眼部MRI检查发现左侧筛窦一巨大肿物,直径达约7cm,压迫了视神经。耳鼻咽喉科陈勇明主任会诊后考虑:患者左眼失明为左侧筛窦肿物压迫视神经所致,必须尽早解除视神经压迫以挽救患者视力。可是患者已为72岁老者,长期抽烟、喝酒,体质欠佳,若是传统“鼻外径路筛窦肿瘤切除”,不但面部留有手术切口,出血量大,而且术中难以清晰解剖出眼眶及视神经结构,手术效果难以肯定,因此家属要求放弃治疗,这也意味着患者要在半盲里生活。想到这,陈主任经仔细分析决定行“鼻内镜下鼻窦肿瘤切除视神经减压术”,并耐心地向患者及其家属交待病情及手术的可行性,最后患者和其家属抱着一丝的希望签下了手术同意书。
  4月22日,在麻醉医师的全麻配合下,陈主任成功地将患者左侧筛窦肿物干净切除,术后第二天,患者惊喜地告诉医生“医生,我可以看到光了!”术后第三天,患者再次惊喜地笑道“医生,我能看清自己的手指、能看到您的影子啦!真是感谢您!” 4月28日,患者出院了,紧紧地握住我们的手感谢道“医生,多亏了你们,我现在都能看清楚你们了!道不尽的感谢啊!”
  因解剖关系临床上有相当部分的眼科疾病是与耳鼻咽喉科相连的,如眼眶肿瘤、泪囊炎、泪道阻塞等都可以通过耳鼻咽喉科的鼻内镜微创手术进行治疗,这也是近来蓬勃兴起的“鼻内镜鼻眼相关微创外科学”,其最大特点在于通过鼻内的微创手术治疗眼科疾病,达到面部无切口、出血少、恢复快等效果。

医生正在为婆婆进行康复检查。