切除左肾肿瘤 微创建奇功
来源:泌尿外科 作者:未知 添加时间:2014年07月17日
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近期,我院泌尿外科收治一位女性患者,50岁,CT检查发现左肾占位,大小约1.3*1.2cm,考虑小肾癌,马上安排入院治疗。
泌尿外科在龙兆麟副院长组织下讨论认为:患者左肾肿瘤,瘤体较小,位置较为局限,首选肾部分切除术,最大限度保留肾单位,保障肾功能及术后的生活质量。在沟通的过程中,患者强烈要求微创手术治疗,即腹腔镜手术。这是一个新的挑战。众所周知,由于肾部分切除的止血、缝合有一定的难度,目前在大部分基层医院尚未开展,一些三甲医院也以开放术式为主,因为腹腔镜手术操作难度大,出血时止血困难,肾组织脆弱,手术缝合肾脏创面所需时间长,但必须保证在阻断肾动脉的20-30分钟内完成,对手术技巧要求极高。如何确保手术顺利完成呢?
在龙兆麟副院长指导下,泌尿外科组成了精兵强将的手术团队。术前制定了详尽的手术方案,包括预约术中腔内B超、备血等。术中穿刺、充气、游离肾脏、暴露肿瘤、阻断肾动脉、切除肿瘤及周围肾脏组织并缝合,术程顺畅,各项操作一气呵成。当中克服了种种困难,肾动脉阻断时间被控制在25分钟,最终手术在150分钟内顺利完成。术后病理诊断为“肾透明细胞癌”。这是迄今为止第一例由本院医生自主完成的治疗肾癌的腹腔镜下肾部分切除术,标志着泌尿外科微创技术迈上了一个新的台阶。
目前,患者恢复良好出院,对我院的微创技术水平给予了极高的评价。