创伤救治小组——多发伤病员的希望!
来源：重症医学科  作者：未知  添加时间：2015年04月28日   点击数:0

        在全球范围内，创伤正日益成为现代社会的第一大公害。统计数据显示，全球每年死于创伤的人数高达500万，平均每分钟就约有10人因意外创伤死亡。在中国，每年的创伤死亡人数高达百万，占到全球创伤死亡人数的约1/7，创伤已成为继心脏疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病之后的第四位死亡原因，尤其是以道路交通伤、坠落伤、暴力伤等高能量损伤所致的创伤。严重多发伤发生率高、损伤重、合并伤复杂、伤后易出现严重休克，导致生理功能紊乱，表现为代谢性酸中毒、低温和凝血障碍的"致死性三联征"。因此，如何提高多发伤的救治水平已成为目前医学界一个重要研究方向。
      对于多发伤患者来说，早一分钟救治就可能挽回一条生命。所以“时间就是生命！”；同时基于多发伤患者创伤严重，受伤部位往往较多，病情复杂及发展迅速，涉及各器官损伤较大，需要多个学科共同参与救治。
       我院是目前顺德区唯一的创伤救治中心，在多发伤救治中拥有丰富的临床经验。为了提高多发伤患者的救治水平，我院自去年11月，朱达坚副院长组织急危重症医学部、普外科、骨科、心胸外科、神经外科、麻醉科、介入科以及放射科等多个科室的专家组成了创伤救治小组，同时为多发伤救治制定了一系列相关流程，明确了多发伤的规范救治。
     自创伤救治小组成立后，多名严重多发伤患者在多个科室共同合作下得到救治。近日一名年仅18岁的严重多发伤患者，在创伤救治小组努力下，在重症医学科住了23天， 成功脱离生命危险并转出ICU病房..... 
    4月上旬，1名被大货车正面撞击导致全身多处损伤的患者被紧急送入我院救治，损伤范围涉及头颅、胸部、腹部、股盆、四肢等多个部位，尤其是骨盆骨折以及脾破裂导致的严重失血使患者处于严重休克状态，血压、脉搏测不到，呼吸及心跳微弱，所有一切都提示患者危在旦夕。
　　在患者到达医院的那一刻，我院立即启动创伤救治流程，把患者送往送到了重症医学科全力抢救，输液、输血、升压、机械通气紧张而有序进行，但患者血压一直未能提升，由于严重创伤失血导致凝血功能紊乱、严重酸中毒、低体温，死亡三联征仍然围绕在患者身上。并且创伤救治小组迅速进行讨论，就患者制定有效的手术方案。经过多科的共同努力，患者手术后终于止血成功，但基于受伤部位多，创伤严重，多个器官功能衰竭，生命仍然垂危。重症医学科利用呼吸支持、循环支持、血液净化等辅予抗感染、营养支持、液体管理等治疗，其余专科合作并且多次进行讨论，时刻为患者制定救治方案。经过创伤救治小组的通力合作，患者病情逐步趋于稳定，脱离了生命危险，并于日前转回普通病房继续康复治疗。
      我院创伤救治小组是由院长直接领导，涉及多个学科的多领域的团队合作，主要针对多发伤患者的救治。自成立到现在，创伤救治小组，不断扩大并完善救治流程，形成了一个由院前到院内十分完善的抢救系统。创伤救治小组的成立并扩大，大大缩短了院前急救时间，规范了现场及院前的救治流程，启动了从院前到医院的信息快速传递，开通了以抢救为主的绿色通道，从而大大提高了我院的创伤急救的效率和伤者的生存率，使多发伤救治迈向一个新的台阶！我院整个创伤救治已经达到了国内的先进水平，成为顺德区的创伤救治的中流砥柱。

图一：朱院长组织多个学科专家组成创伤救治小组
图二：多发伤患者在重症医学科救治