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泌尿外科

认识运动性哮喘

作者:卢燕珊   发表日期:2013年11月14日  点击数:0

哮喘是一种高发的慢性呼吸系统疾病,由于它发病高、来势快,让很多患者担惊受怕。支气管哮喘的特征是气道炎症和支气管平滑肌痉挛,但运动性哮喘主要是支气管平滑肌痉挛引起的。
  许多哮喘患者剧烈运动后可能诱发阵喘或是使哮喘症状加剧。运动性哮喘是指气道反应性增高者,在剧烈运动后发生的急性气道狭窄和气道阻力增高而引发的哮喘。运动性哮喘是一种特殊类型的哮喘,可发生于任何年龄,但是儿童发病率远高于成年人。运动性哮喘不同于其它哮喘的一个特点是,运动激发后先引起支气管扩张,而后诱发支气管收缩,其它诱发因素只引起支气管收缩。
  多数患者在运动停止后5~10分钟出现胸闷、气短、喘息、呼吸困难并可听到哮呜音,上述症状多在30~60分钟内缓解,少数严重有可持续2~3小时。部分患者进行剧烈运动5~10分钟后台发生运动性哮喘,短于5分钟的运动则很少引起阵喘。
  运动性哮喘的发生与运动种类、运动紧张性、当时气候条件有关,寒冷、干燥季节在户外进行竞走、跑步、爬山、打球时,容易诱发运动性哮喘;夏季游泳、划船、骑自行车,则较少诱发运动性哮喘;从事轻微运动,如散步、打太极拳很少发生哮喘;相反,进行剧烈运动很容易引发哮喘,上山比下山更容易诱发哮喘。
  大多数的哮喘患者运动后都出现不同程度的运动性哮喘。但在临床上确实有一部分患者,运动是唯一的激发因素。大约有40%的变应性鼻炎的儿童没有临床哮喘的表现,但表现为运动性哮喘。因此,有人认为运动性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,将运动看成是一种哮喘的激发因素。此类患者进行常规的组胺激发试验,结果大多数是阴性,延误诊治,必须进行支气管运动激发试验,明确诊断,及时治疗。