小儿年幼无知，喜欢将扣子、硬币、在口中，或吃东西时大声说笑，边吃边玩笔帽等含一不小心常造成异物吸入，哽噎在咽喉引起窒息。由于呼吸道被异物阻塞造成缺氧，几分钟之内就可夺走孩子的生命，即使是立即送往医院，也往往丧失宝贵的抢救时机而危害小儿的生命。

美国儿科学会向所有父母推荐了一套异物吸入窒息抢救技术，这套技术已经成功挽救了许多儿童的生命。因此当小儿发生哽噎窒息时，千万不可慌乱，此刻孩子的生命就掌握在你的手中。

一旦小儿不慎将异物吸入喉咙时，首先应分清两种情况并采取不同的措施。

如果小儿能呼吸、能说话或哭出声，这时他的自然反射是呛咳，家长应鼓励他咳嗽，千万不要盲目地用手在小儿嘴里乱抠，以免把异物越顶越深反而把气道完全堵死。如果没有看到咳出的东西，小儿有反复咳嗽或气喘，说明异物已到下呼吸道，这时应立即送小儿去医院检查，以便及时取出异物。

如果小儿面色发青、不能呼吸、痛苦不堪、哭不出声，这时无论是送孩子去医院还是去请医生，都只会延误时间，丧失抢救的宝贵时机。家长应在叫其他人去请求医疗急救的同时开始现场抢救。动作既要轻柔，又要坚实有力。

1、现场急救的方法可视小儿的年龄差异，采取不同的措施。

（1）对岁以下的小儿：将孩子俯卧在家长的一只手臂上， 用手固定好他的头颈部，把手放低依靠在施救者的大腿上， 使小儿保持头顶朝下的姿势（见图30）。

（2）对较胖的孩子，可以脸朝下直接放在家长大腿上，用手托住小儿的前胸并固定好孩子的头颈部，同时使他头朝下。然后家长立即用另一只手的掌根部猛击孩子的上背部（两上肩胛骨之间），动作要急促有力，连击四下（见图31）。如果动作正确， 被哽在咽喉里的东西往往会喷口而出。如果小儿仍不能呼吸，立刻把孩子翻过来，平放在桌子上，用两只手指很快地在孩子的胸骨下段按压四下（见图32）。

（3）对1岁以上的幼儿：按下法进行腹部冲压，使哽塞的异物受压力冲击而排出。如果一次冲压不成功，可以重复6-10次。

幼儿仰面平躺，家长跪在或站在孩子脚侧，两手重叠在一起放在孩子的上腹部，用手掌根部快速向头部与腹内方向冲压（见图33）。动作要轻柔。

（4）年龄较大的儿童可以站或坐在凳子上，家长站在孩子的身后，一手握拳，另一只手紧紧地抓住拳头，把孩子拦腰抱住并使他上身向前倾，两手要放在孩子肚脐的上方，大拇指的外缘紧贴在孩子的肋缘下，用两手猛地向腹内与头部方向冲压（见图34）。

2、如果异物没有排出，孩子仍不能呼吸，用手打开小儿的嘴并使下颌骨尽量向前移，保持呼吸道通畅，能够看见孩子口中的异物时立即用手掏出来，但切忌盲目地乱掏。

3、 如果小儿仍不能呼吸，应施行口对口人工呼吸。家长深吸一口气，把孩子的嘴和鼻子都包在施救者嘴里，或者只包住孩子的嘴并用手捏住他的鼻子，然后向孩子吹气。吹气有效则可以看到孩子的胸部有轻度扩张。

4、不断重复上述步骤1至3 ，直到医疗急救人员到达。