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眼科、口腔颌面外科

提防“视力小偷”——青光眼

作者:刘俐   发表日期:2017年09月20日  点击数:0

        青光眼是仅次于白内障的全球第二位致盲因素。我国青光眼发病率在人群中是0.68%,随着年龄的增长,发病率越来越高。青光眼对视功能危害很大,因为青光眼对视力和视野的损害是不可逆转、不可恢复的,但在我国却有近90%的青光眼患者并不知自己患有青光眼,因此青光眼常被称为“视力小偷”。
 

青光眼是什么?
        青光眼是一种因眼内压力间断或持续升高,从而对眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小的一种眼病。眼压升高可因其类型的不同而表现为各种不同的症状。

 

青光眼有哪些类型?哪些表现?
        青光眼可依据病程发展急缓分为急性和慢性两种。急性主要是急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼急性发作。此类青光眼发作突然,发作前常有情绪波动、睡眠不足等诱因,表现为突然剧烈的单侧眼痛,有部分患者伴剧烈的单侧头痛、恶心、呕吐,视物不清,畏光、流泪等症状。
        慢性中常见的主要是开角型青光眼。此类青光眼早期无明显的症状,因而容易被忽视,当疾病进展到晚期,患者才出现视物不清等症状,然而此时视觉系统中非常重要的部分已形成不可逆的损伤,因此早期发现、早期诊断、早期治疗很重要。

 

青光眼如何治疗?
        青光眼的治疗方式主要是:药物、激光和手术。药物治疗主要是眼药水点眼,这种治疗是终生性的,自行停药会使得眼压再次升高;激光治疗分为:虹膜激光周切、激光小梁成型等;手术治疗主要是为了阻止和延缓视功能损害,包括:复合式小梁切除术、引流阀植入术、引流钉植入术、周边虹膜切除术等。
        不同类型的青光眼治疗原则不同,制定的治疗方案也不同。房角检查在青光眼的诊断和治疗中占有非常重要的地位,传统的房角检查方法是房角镜检查,此种方法只能看到部分房角相关结构,并且由于机械性压迫使得部分检查结果欠准确。
        我院眼科采用超声生物显微镜(UBM)进行房角检查。UBM是一种无创伤性的眼用超高频超声图像诊断系统,结合了B超和低倍显微镜的特点,可清晰显示眼前段组织结构的图像,对房角及房角相关解剖结构进行实时观察、测量,更真实反映房角结构。研究已显示UBM检查准确性优于传统房角镜检查,对明确分型和指导治疗有重要意义。

 

        青光眼是终生性疾病,治疗要持之以恒,定期到医院检查,早发现、早诊断、早治疗才能避免因青光眼导致失明的结局。