2016年2月1日晚上10点多，一位酒精中毒患者冯先生被家属送至急诊科就诊。当时患者呈嗜睡状态，测瞳孔，脉搏，血压，呼吸，均正常。值班医生刘书雁经过一轮详细体查后，向家属交代了病情，并开了解酒护胃的输液医嘱，交待值班护士，病人需要在急诊前台的车床进行输液，要密切观察病人病情和生命体征。值班护士帮病人打上补液，并交待家属要帮患者注意保暖，如有呕吐，必须头偏向一侧，以防窒息。病人家属也准备了呕吐袋和纸巾在旁，因为患者在来急诊的路上已经呕吐过3、4次。

11点40分左右，值班护士管丽青在观察急诊车床病人病情的时候，发现冯先生面色苍白，呼吸深而慢，立即通知在旁查看车床病人的刘书雁医生。刘医生说：“快推进抢救室，有可能是窒息。”就在急诊前台转运到抢救室这短短几秒钟，病人面色由苍白变为紫绀，呼吸变得很弱，病情变化的如此快令现场气氛一下子紧张起来。

推进抢救室后，开放气道、心电监护、血氧饱和度检测、准备气管插管等措施几乎同步进行。当时病人心率50次左右，无自主呼吸，血氧饱和度20%，瞳孔散大，血压测不出，情况非常危险。我们都知道窒息的抢救关键是尽快让患者恢复通气，如果脑的供血供氧完全中断，在60s内，脑细胞就开始停止工作，大约4~5分钟，脑细胞就开始死亡，6~10分钟就会造成不可逆转的大脑损伤，即大量脑细胞死亡，会造成不可逆转的伤害。由于患者口中有大量异物，必须清理掉口中的异物才能进行气管插管术，但是患者牙关紧闭大大增加了清理的难度。开口器、压舌板、牙垫“三管齐下”才顺利把患者的口打开，在这千钧一发的时刻，刘书雁医生也顾不了那么多，站在病人的头位，把病人的头偏向一侧，徒手用手指把病人口中的异物清理出来，指示我们海氏急救法，用掌心推压脐上两横指处，冲击腹部，尽可能把气道的异物清理出来。护士管丽青在头位用负压吸引装置接吸痰管把气管深处的异物尽快吸出，大大的加快了节奏。封雷医生也已经准备好气管插管术的物品，随时准备插管。

时间一分一秒的过去，隐约听到抢救室外家属们惊恐的哭声。我们医生护士也个个眉头紧锁，冲击腹部、吸异物、呼吸囊辅助呼吸交替不间断进行，离黄金五分钟越来越近了，从口中吸出来的异物也越来越少了。病人的面色开始慢慢转红润，血氧饱和度也上升到70%，随着病人的几下剧烈的呛咳，病人终于恢复了自主呼吸，心率也上升到80多次，血压测得出，瞳孔由大变小，对光有反射。但是患者依然呈深昏迷状态，我们也不敢放轻松，依然行了气管插管术，接呼吸机辅助呼吸，完善相关血气生化检查，开通多一条静脉通道快速补液，并请ICU会诊，于凌晨1点，在医生护士护送下，送ICU进一步治疗，到了早上，病人已经清醒，恢复意识。

现在回想起来，那几下呛咳来得那么的突然，又那么的顺理成章。短短的四五分钟，就完成一场“战斗”，在这次和“死神”的博弈中能顺利“胜出”，离不开急诊医护之间默契的配合，离不开平时的经验积累，离不开医院对我们严格的培训。这次的抢救过程，必定成为我们工作生涯上宝贵的经验。

最后温馨提醒：春节即将来临，不少人或多或少都会喝酒，酒精中毒看似平常，但绝不能轻视，必要时要医院就诊，如有呕吐，必须将呕吐的人头偏一侧，尽可能把口中的异物清理干净，以免窒息。