从濒临截肢到重新站立！粉碎性骨折后，创伤骨科团队用七个月时间为他打赢“保肢之战”
来源：创伤骨科  作者：张佩恩  添加时间：2025年06月19日   点击数:0

      “医生，我的腿还能保住吗？”这是黎先生（化名）被送入急诊室时最迫切的问题。

      七个月前，一场意外导致黎先生的右下肢严重粉碎性开放性骨折，当时骨骼外露、软组织损毁，面临截肢风险。万幸，在南方医科大学第八附属医院医护团队长达7个月的坚守下，通过7次高难度手术、个性化康复及全科室协作，最终不仅保住了他的腿，更挽救了一个濒临崩溃的家庭。 

生死时速：绿色通道打响“保肢第一战” 

     事发当晚，黎先生被紧急送往医院，创伤中心立即启动绿色通道。检查显示：右胫腓骨粉碎性骨折伴大面积皮肤撕脱，血管神经损伤，污染严重。主刀医生、创伤骨科副主任柯迪峰回忆，像黎先生这类损伤若处理不及时，极易感染导致截肢甚至危及生命。

      医护团队连夜实施急诊手术：清创、外支架固定、骨牵引、VSD负压引流……4小时的奋战稳住了黎先生的生命体征，也为后续治疗争取了时间。

七次手术攻坚：多学科协作创造奇迹

      “第一次手术不是终点，而是马拉松的开始。” 创伤骨科副主任缪旭东说道。缪旭东介绍，黎先生的保肢之路远比想象艰难。由于创伤严重，黎先生先后经历了外支架固定术：重建骨骼稳定性；多次清创+植皮术：对抗感染并修复软组织；骨移植术：填补缺损的骨组织； 功能重建术：恢复关节活动能力。  

      “每次手术都像在‘拆弹’。”柯迪峰坦言，感染、骨不连、肌肉萎缩……任何一个环节失败都可能前功尽弃。救治期间，营养科、康复科、心理科全程介入，定制营养方案、预防血栓、疏导焦虑。  

双重考验：当患者与家属同时住院 

      治疗期间，黎先生的妻子因肾结石发作住院手术。医护团队主动协调，医生简化沟通流程，让妻子能同时了解双方病情。  

      “那天我看到他扶着助行器挪到我病房门口，就为了说一句‘别怕’。”妻子哽咽道，“是医护人员的体贴让我们挺了过来。”  

康复之路：从卧床到重新站立

     术后康复同样艰难。治疗师曾林涛医生设计了“阶梯式”计划。  

      早期开展床旁踝泵训练、气压治疗预防血栓；到了中期，进行CPM机辅助关节活动、肌力训练。在康复的后期，可以进行负重行走训练。  

      7个月后，黎先生终于甩掉拐杖，迈出了独立的第一步。拆“猪笼”前一天，他高兴地让医护人员帮他拍一张照片留念。

      出院当天，黎先生一家送来锦旗和长达3页的感谢信。信里提及对医护人员精心诊治的褒扬：“……在这个创伤骨科的每一位医护人员早就超越了亲人的范畴了，比我的亲人更像亲人……”。

温情时刻：医患之间的暖心点滴

清晨的问候与鼓励

      沈焕武医生总是最早到科室，天刚亮就能看到他查房的身影。当黎先生因担忧右腿保不住而彻夜难眠时，沈医生轻轻拍了拍他的肩膀说：“别怕，我们一起努力。”简单的一句话，却像定心丸般驱散了患者的恐惧。  

针尖上的温柔

       护士张润银（银姐）打针时总会用清脆的笑声分散黎先生的注意力：“阿灿，看我变魔术啦！”话音未落，针已悄无声息地扎入血管。一旁的谭健婷（婷婷姐）也打趣道：“我们银姐的手艺，可是骨科‘非物质文化遗产’！”病房里顿时笑声一片。  

“偷偷加餐”的关怀 

      黎先生抱怨医院水果店的水果不合口味，保洁瑛姐记在心里。第二天清晨，她悄悄塞来一袋从市场买的鲜甜荔枝：“趁护士没看见，快尝尝！”此后，瑛姐常像“特工”一样为他捎带水果，成了两人之间的小秘密。  

手术室外的“定心丸”

      每次手术前，柯迪峰副主任都会用风趣的话缓解紧张：“今天咱们的‘乐高工程’又要开工啦！”而缪旭东主任则认真画示意图解释手术步骤，最后补一句：“放心，我们给你用的是‘钢铁侠同款支架’。”  

病房里的“亲情驿站”  

      护士佩恩总以“灿哥”称呼黎先生，换药时像妹妹一样唠叨：“灿哥，今天要多吃肉才能长骨头！”男护士啊杰每次路过病房都会探头问候：“灿叔，需要帮你调电视吗？”这些日常的称呼和互动，让冰冷的病房有了家的温度。  

跨科室的牵挂

      当沈焕武医生调去急诊科后，他仍常抽空回骨科探望：“老黎，我看看你的腿有没有偷懒不愈合！”靳高峰医生接任时笑称：“咱们这是‘急诊室老友续集’！”  

这些瞬间，汇聚成一道温暖的光——它藏在清晨查房的脚步声里，混在消毒水味中的笑声里，落在护工雨芳递来的合身病服上，更镌刻在每一次“比亲人更亲”的守护中。正如黎先生所说：“在这里，我治好的不仅是腿，还有对生活的希望。”

      这场“保肢之战”的背后，是医疗技术的精准应用，更是人文关怀的温暖底色。正如主治医生沈焕武所说：“我们治疗的从来不只是骨头，而是渴望回归生活的人。”  

科普延伸

      开放性骨折为何危险？ 因为它容易导致感染、骨坏死，需紧急处理。  

      外支架固定优势在于减少二次损伤，适合严重创伤早期稳定。  

      康复关键点是早期介入、坚持训练、多学科协作。