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失眠吃药不管用?我院麻醉治疗与睡眠门诊为你“松一松”睡眠开关
来源:麻醉科手术室   作者:王冠华 王泽文  添加时间:2026年06月03日   点击数:0

近五年来,62岁的张阿姨一直处于失眠状态,尽管每天服用2片安眠药,却只能睡3到4小时。近期,张阿姨来到南方医科大学第八附属医院(佛山市顺德区第一人民医院)麻醉治疗与睡眠门诊,经过沟通并征得其同意,在医护人员的精细操作下,张阿姨接受了约十分钟的超声引导下星状神经节阻滞治疗。在完成2次治疗后,她晚上能睡5个小时;6次治疗后,安眠药药量减至1片,晨起精神饱满。

麻醉科王冠华主治医师介绍,超声引导下星状神经节阻滞技术,正在让更多饱受失眠困扰的患者获益。星状神经节位于人体颈部深处,形态似星,是交感神经的重要枢纽,可以说是睡眠的“总开关”。当长期压力、焦虑、熬夜等因素持续刺激,这个开关可能被“焊死”在兴奋模式,导致神经在深夜依旧紧绷,大脑无法进入休息状态。

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▲星状神经节阻滞示意图

超声引导下星状神经节阻滞的操作并不复杂,麻醉医生利用超声设备,能清晰地显示颈部解剖结构,将少量局部麻醉药精准注射到星状神经节周围,让过度兴奋的交感神经暂时恢复平静。整个过程大约10分钟,痛感比普通打针还要轻微,且不损伤神经、不强制催眠,而是让身体自己“学会”放松入睡。

那么,哪些失眠患者适合接受这项治疗呢?

长期失眠超过3个月,入睡时间超过30分钟,夜间醒来3次以上,总睡眠不足6小时的“顽固性失眠”患者;

长期服用艾司唑仑、佐匹克隆等安眠药后效果变差、需要不断加量,停药后症状反弹,且伴有日间嗜睡、头晕等不适的药物依赖患者;

失眠伴随焦虑、烦躁、轻度抑郁,夜间胡思乱想、越躺越清醒的情绪相关失眠者;

更年期失眠、术后失眠、倒班综合征、创伤后应激障碍相关失眠,以及合并耳鸣、头痛等特殊类型的失眠患者;

担心药物成瘾、伤肝肾,希望寻求非药物解决方案的人群。

当然,这项治疗也有明确的禁忌证。凝血功能异常(如正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药物或患有血友病)者,颈部有伤口、感染、肿块或严重颈椎病者,严重心脏病、未控制的高血压、哮喘或严重肝肾功能不全者,对局部麻醉药过敏者,以及孕妇、哺乳期女性等,均需在医生全面评估后谨慎决定。治疗前,医生会详细问诊,完善凝血功能、血压等检查,确保安全可控。

另外,与口服药物相比,星状神经节阻滞无成瘾性、副作用少,通过调节神经功能,疗效更为持久,还能避免药物带来的日间嗜睡和记忆力下降等问题。

专家提醒

长期失眠不仅侵蚀免疫力、记忆力,还会诱发焦虑、高血压等一系列健康问题。不要硬扛,也不要盲目加药。如果你正被失眠困扰,药物效果不佳,或担心药物成瘾,不妨到正规医疗机构咨询就诊。