运用现代技术攻克胸腔难题
来源：张克强作者：外四科添加时间：2004年12月09日点击数:0

　　近年来，外四科根据院领导提出的“一手拿刀；一手拿镜”的要求，努力开拓创新、不断进取，连续开展了体外循环瓣膜置换术、顺德首例（复杂先天性心脏病）鲁登巴赫综合症纠治术、顺德首例电视胸腔镜下后纵隔肿瘤切除术等一系列高新技术和微创手术。
　　今年6月8日，外四科收治了一位诊断为：风湿性心瓣膜病：二尖瓣狭窄并关闭不全，三尖瓣关闭不全，心脏扩大，心房颤动，心功能II级的患者。患者病史已有半年，住院保守治疗后，心悸气促伴胸闷，活动后加重，夜间不能平卧等症状仍反复出现，并进行性加重。经过全科医生会诊，制订了详细的手术方案，决定在全麻体外循环下，对患者行左房血栓清除、二尖瓣机械瓣置换（进口双叶瓣膜）、三尖瓣De?鄄vage环缩术。6月15日手术如期实施，由张克强、徐骏、李瑞华、曾伟等医师组成手术组，在手术室医护人员的共同努力下，手术顺利完成。术后，外四科的护士们对患者进行了72小时的特别监护，患者术后恢复非常顺利，如期拔除气管插管、心包、纵隔引流管，强心、利尿治疗也使得患者心功能得到较快恢复。
　　随后，外四科又收治了一例患鲁登巴赫综合症 (Ｌｕｔｅｍｂａｃｈｅｒ'ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ)的患者。经过详细的术前检查和讨论后，在麻醉师、体外循环医师以及手术护士的精心配合下，手术医师按术前计划进行了二尖瓣置换、房间隔修补术及三尖瓣DE?鄄VEGA环缩术。手术进行得较为顺利，术后患者进入监护室进行24小时全方位监护。经过65个小时的监护和治疗，气管插管及心包、纵隔引流管顺利拔除，最后患者治愈出院。目前，外四科与麻醉科、手术室已经连续成功进行了4例体外循环心内直视手术，其中2例为风湿性心脏瓣膜置换术。
　　　　　　　　　　　　（外四科　张克强）

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