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腰椎间盘突出,你了解吗?
来源:一门诊  作者:欧阳永均   添加时间:2014年05月24日   点击数:0

很多疾病是可以预防的。比如不吃甜食,患糖尿病的机会会少一点;饮食清淡,不追求什么都好味道,血压高会少一点;不饮酒,胃炎、肝硬化的机会又会少一点。对病因病理机制的认识程度,决定你对自己身体健康掌控的程度。
  腰椎间盘突出是骨科常见病。病因与饮食无关,完全是机械性因素引起的。常见的病因有两个:久坐及久弯腰。当然还有巨大的压力损伤因素,这种因素一般人很难遇到,主要见于运动员及意外伤员。
  医学界认为,腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出引起的。其实这只是少数病因,大多数情况下不是这个病理机制引起的。讲一个道理大家就会明白。腰椎间盘突出是缩不回去的,理论上24小时都突出。理论上疼痛也是24小时都在发作,而实际上,大多数腰椎间盘突出的患者平时一点疼痛感觉也没有,好人一个。真正的病理机制是神经压迫椎间盘而不是椎间盘压迫神经。椎管有一定的空间,即使椎间盘突出,如果不严重,突出的部分与神经也有一定距离。不会压迫,所以大多数患者平时什么症状也没有。当神经缺血时,情况就不一样了。神经缺血,就会缺氧。缺氧造成神经水肿,水肿的神经就会压迫突出的间盘,导致大量炎症介质渗出,疼痛难忍。神经为什么会缺血?拿久坐来说一下。人坐的时候,上身的血会沿着腰部往双下肢流,这种流动会因臀部受压而被阻断。由于没有去路,臀部的血往上蔓延到腰部。因为要坐着,腰部肌群用力,代谢旺盛。血中营养被消耗,又得不到补充。病理产物堆积,腰部长期浸泡在一堆废血中。神经、肌肉、韧带全部缺血缺氧水肿,骨头缺血也会退行性变。所以抗炎、改善循环及营养神经是治疗腰椎间盘突出症的三种基本药物。
  病因和病理机制都理解了,防治腰椎间盘突出就变得很简单。我们要做的事情就是久坐了就站起来走一走,把积在腰部的废血放走。通过双下肢的走动,重新进入循环。腰部有营养,神经就不会水肿,就不会有腰腿痛症状。一句话“走一走又坐一坐,坐一坐又走一走”是防治腰椎间盘突出的精髓。另一种情况,如果出现下肢长期麻木,就说明神经和椎间盘已经没有空间,手术可能是目前唯一的方法。