超声诊断腹腔妊娠一例
来源：功能科  作者：谭瑞婉   添加时间：2015年02月04日   点击数:0

腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠，其发生率约为1:15000次正常妊娠，腹腔妊娠分原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处，极少见。继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后，偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷破裂后。

本次诊断腹腔妊娠（继发性腹腔妊娠）一例，是一名未婚精神分裂症患者，孕20周，外院引产2次失败后转入我院妇科二区，入院诊断孕20周死胎，因患者半月前在外院已行2次羊膜腔穿刺注入利凡诺引产，均失败，于是决定第3次引产在超声引导下进行，这样效果会更满意。当我接诊这名患者时，在进行超声介入手术前，我先对这名患者行普通超声检查，检查所见下腹腔至盆腔内一死胎回声，羊水极少，回声杂乱，并意外发现囊膜顶部一较大的胎膜下血肿，囊膜周围无明显妊娠囊光环及子宫肌层回声，经超声科主任会诊，发现盆腔隐约可见一子宫样回声，为证实诊断，遂立即行阴道超声检查。阴道超声显示子宫增大，包膜尚清，宫腔线居中，宫腔内未见孕囊回声；子宫上方见一胎儿回声，未见胎心胎动，腹腔妊娠诊断明确。后来手术证实患者为右侧输卵管妊娠破裂后继发腹腔妊娠。

本次超声检查为临床提供有力的诊断证据，也为临床治疗方案提供了正确的方向，可见超声检查在妇产科乃至临床检查中显示了它的重要性及必要性，是不可缺少的重要诊断手段，并且，疑难病例的发现，也显示了我院超声诊断水平的不断进步与提高！