男子做运动时不慎扭伤膝关节，没想到还“附赠”了隐蔽的Segond骨折……创伤中心团队细致诊疗，助他解危情
来源：急诊科   作者：冯杰荣、汪翔  添加时间：2023年12月12日   点击数:0

近日，我院创伤中心收治的第一批患者顺利康复出院，其中一例为容易漏诊的膝关节损伤病例。该青年患者因进行无对抗运动时不慎扭伤膝关节，因肿痛无法自主下地站立及行走，当地医院行X线检查后未发现问题，予以外敷药物治疗后嘱患者回家休息。患者经过一夜休息，症状无缓解并进行性加重。于是到我院急诊创伤中心就诊。

接诊医师是刚从北京积水潭骨科医院进修学习结束的靳高峰医师，靳医生详细阅片后，凭借多年的临床骨科经验和理论知识，迅速判断该损伤为容易漏诊的“Segond骨折”。

Segond骨折是胫骨平台前外侧的撕脱骨折，是胫骨平台特殊类型的骨折，对膝关节前交叉韧带损伤具有高度的提示作用。经过详细检查患者受伤肢体，靳高峰医师认为患者的情况高度符合膝关节前交叉韧带合并前外侧韧带损伤的临床表现。随即予以患肢石膏托外固定，冰敷对症处理，完善MRI检查后，证实诊断正确。

经过详尽的术前讨论后，团队为患者实施“关节镜下膝关节前交叉韧带重建、前外侧韧带加强、半月板修复”手术治疗。术后患者经过两天的康复锻炼后，已经能自主扶双拐下地站立及行走。患者和家属紧皱的眉头终于松开了，并竖起大拇指为我们创伤中心的医护团队点赞。

今年11月17日，我院举行创伤中心推进工作协调会，成立急诊创伤中心。经过持续的流程优化，中心架构筑起，制度建立。另外，医院选派急诊科主任江倩华、创伤中心技术指导许小兵和冯杰荣医生参加湖南省人民医院急救创伤中心建设学习参访班。

学习班内容精彩紧凑，包括向华教授主讲的“创伤和出血中心建设”、韩晓彤教授主讲的“急救中心建设”等，通过获取更多成功的经验，助力我院创伤中心的建设。学习参访期间，还参观了湖南省人民医院岳麓区急救中心和信息化指挥调度中心、创伤复苏单元等地。

据悉，该院创伤复苏单元内涵盖介入导管室、心肺复苏仪、床旁快速检测影像及B超设备、除颤仪、麻醉机等众多生命保障仪器，一旦有危重患者，通过快速呼救系统启动相应预案，MDT团队各成员迅速到位，真正做到让医疗资源等待病患的超前救治理念。在EICU，危重患者众多，但大家各司其职，团队保障、技术支持，真正做到救得早，且能救得活。

建设创伤中心是国家卫健委对每个区域提出并必须落实的要求，创伤中心能够为创伤、出血等多种急危重症患者开辟绿色通道、缩短抢救时间并改善患者的临床预后，大幅降低患者的病死率、致残率以及疾病损伤的负担。

我院将持续深化创伤中心建设，以创促建，通过改进流程、提升诊疗技术，护航百姓安康。