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血液净化在重症医学科的应用
来源:重症医学科  作者:未知  添加时间:2011年10月28日   点击数:0

何为血液净化呢?顾名思义就是把血液的有害物质清除,使血液得到净化。临床上将利用净化装置通过体外循环方式清除体内代谢产物、异常血浆成分以及蓄积在体内的药物或毒物,以纠正机体内环境紊乱的一组治疗技术,统称为血液净化或肾脏替代治疗技术。
  在重症医学中应用,血液净化技术具有明显疗效:1、调整液体负荷:能快速改善液体负荷,维持心血管功能稳定,也为重症患者的静脉内营养支持、抗生素应用、升压药应用提供了容量条件。2、溶质清除和纠正酸碱紊乱:及时清除氮质代谢产物和毒素,避免代谢产物的堆积对组织细胞功能的影响,迅速纠正酸碱和电解质紊乱,维持内环境稳定。3、改善组织水肿和呼吸功能:在维持循环稳定和输注胶体的前提下,给予适当容量负平衡,往往能迅速改善肺水肿,使血管外肺水明显降低,动脉氧合和肺顺应性改善。4、改善血流动力学紊乱:尤其是在全身感染患者的血流动力学状态,降低血管活性药物的用量,逆转高动力和高代谢状态。
  近期在重症医学科收治较多的多发伤、全身严重感染病人,由于各器官功能衰竭,尤其是肾脏损害,没有尿,也就是自身无法将体内的毒素排出,这时运用了血液净化技术,这相当于在人体外另外构建了一个肾脏,帮助清除体内炎症介质,同时由于病人创伤后休克、感染性休克,需大量补液,液体的负荷对各个器官也是带来了很大的影响,如果此时病人的仍无尿,就等于一个气球只有充气,没有放气,终有一天会破的,血液净化机器在这方面就有它的优势,可以根据病人的需要适时调整体内的液体水平。看着病人从需要大量升压药到停用,从无尿到有尿,从生命垂危到病情好转转出普通病房,血液净化技术在其中起了重要的作用。
  有了血液净化技术,相当于在重症医学治疗中多了一把宝剑,可拯救病人于危重之中!