如何合理使用糖皮质激素
来源：药剂科  作者：未知  添加时间：2011年11月09日   点击数:0

糖皮质激素主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制。正确、合理应用主要取决于以下两方面：一是治疗适应证掌握是否准确；二是品种及给药方案选用是否正确、合理。糖皮质激素有抑制自身免疫的药理作用，但并不适用于所有自身免疫病治疗如慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎（桥本病）、1型糖尿病、寻常型银屑病等。由于生理剂量和药理剂量的糖皮质激素具有不同的作用，应按不同治疗目的选择剂量。一般可分为长期服用维持剂量、中等剂量、大剂量和冲击剂量。冲击治疗。而根据不同的疾病，糖皮质激素的使用疗程也存在差异，目前，临床上可划分为：冲击治疗的疗程多小于5天；短程治疗的疗程小于1个月，包括应激性治疗；中程治疗的疗程3个月以内；长程治疗的疗程大于3个月；终身替代治疗。
　　中长程治疗的患者容易出现感染、代谢紊乱、体重增加、出血倾向、血压异常、骨质疏松、股骨头坏死等不良反应。因此，在使用糖皮质激素期间应严密监测电解质、血糖和血脂。此外，当长期中或大剂量使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状，轻者表现为精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛，重者可出现发热、恶心、呕吐、低血压等，危重者甚至发生肾上腺皮质危象。因此糖皮质激素的合理使用应根据个体化制订，并且严格遵守说明书及医嘱使用。切忌擅自使用或停用糖皮质激素。