坚守，也是一种幸福
来源：重症医学科  作者：未知  添加时间：2013年02月26日   点击数:0

新春佳节到，家家张灯结彩，人人兴高采烈欢聚一堂，尽享天伦。ICU里也应节地做了一些喜庆的布置，但难以掩盖本身沉重的气氛，因为科里仍然有十多名重症病人在生死的边缘徘徊。
　　对于ICU来说，春节并不能带来一丝的轻松，反而会让人更有些紧张。由于中国传统一些不健康的习俗和冬春交替变化无常的气候，严重心肺脑疾病、消化道疾病和多发伤等的发生率较平常更高。为了随时应对突如其来的情况，所有医务人员已调整好排班，做好充分的准备，时时刻刻坚守在这。
　　今天是大年初二，作为ICU总住院医师的我一如既往在科里值班，而这天更是特别的忙碌和富有挑战。科里有两名病人的病情特别严重，在下午5点交接班后病情急转直下，生命体征变得不稳定，皮氧难以维持，血压下降。我们迅速展开了抢救工作，给予调整呼吸机参数、血压活性药物升压、适当补液、维持酸碱电解质平衡等治疗。经过两个多小时的抢救后，病人的情况才开始趋向稳定。于是，继续巡查其他的病人。刚给予每个病人制定相应的夜间治疗计划，手术室就来了电话，一名颅脑手术术后的病人将在20分钟后转入ICU。在安排好床位并做好应接准备后，趁着短暂的时间空当，快步进入了配餐间，把家里带的饭在微波炉加热，匆匆地吃起饭来。
　　饭后没两分钟，病人来了，是一名中老年男性，在家里吃完年饭后，正准备上床休息时，突然出现头痛、呕吐等症状，随之神志不清，被家人送至我们医院。明确病因为“左侧基底节出血”，出血量较大，遂在手术室急诊行“左侧基底节区血肿清除术”。由于病情不稳，术后转至我科进一步治疗。转入后，立即给予严密监测、呼吸机辅助呼吸、止血、护脑、预防感染、维持血压、预防应激性消化道溃疡、维持酸碱电解质平衡等治疗。一番紧张而有序的抢救工作后，病人的生命体征终于相对稳定下来。
　　此时此刻，已经踏入大年初三的凌晨，手术室又打来电话，将有一个消化道穿孔的病人要转入ICU。于是，再次把所有病人巡视一遍，适当调整治疗计划，同时等待接收新病人。
　　凌晨1点多钟，新病人到了。该病人的横结肠出现两处穿孔，给予行“部分横结肠切除＋近端肠造瘘术”。由于穿孔时间较长，消化道细菌甚多，而且术中的二氧化碳居高不下，术后肺部护理，呼吸机支持及抗感染治疗成为其治疗的重点与难点。直至凌晨4点多，病人血里的二氧化碳降至了正常水平，血压也较前稳定。随着麻药的代谢，人也开始苏醒，能按指令动作，我高悬的心终于能下来了。
　　科里15张床位全满了，所有病人的生命体征相对平稳一点，再次把所有病人巡视一遍后，终于能回到值班房里小眠一会。6点多起来，又要开始进行早上的工作，做好交班的准备。8点钟交班，10点钟完成交班工作，可以下班休息一下了。紧绷的神经一下子松懈下来，感觉有点瘫软，不过也有点兴奋与满足。
　　有一句俗话说，有钱没钱，回家过年。我想，这就充分印证了每个人都强烈渴望着在过年时全部家人能团聚在一起。但作为医务人员，特别是ICU的医务人员，往往越是特别的日子，越难以实现这看似简单的愿望。因为我们都有一个特殊的身份，一种不可推卸的责任。ICU被喻为“通向死亡的走廊”，死亡国度里没有节日，所以我们必须时刻坚守着，跟病人在一起与死神搏斗，让其顺利度过难关，让每个家庭都能团圆。每次看到病人顺利转出ICU，都能感到一种莫名的欣慰和幸福。在以后每一个特别的日子里，我都仍然会坚守在这。作为一名ICU医生，我骄傲！