精湛医术挽救危重大咯血病人
来源：感染性疾病科  作者：未知  添加时间：2014年11月13日   点击数:0

患者张某，中年男性，2014年10月31日因咯血200ml入住我科。入科后给予一系列积极治疗后，仍有反复咯血。11月2日晚上，患者咯血突然持续性加重，5小时咯血量已达到900ml。身为值班医师的我经过检查后，考虑患者为肺结核并大咯血，病情危重，若不能及时止血将会危及患者生命安全。而在此时，患者口腔仍不断地咯出鲜红色的血液，面色苍白，神情惊恐躁动；患者的妻子情绪也接近崩溃的边缘，她不停的拉着我们的工作服，请求我们一定要想尽一切方法挽救她丈夫的生命。

此情此景，我们想到目前唯一可行的方法是行介入手术止血治疗。可又想到这时已经是凌晨0：30分了，如果要行急诊介入手术的话，那就必须要把肿瘤科周成宇主任及其手术组医生同时从家里请回来才可以完成介入手术。据了解，周成宇主任及其手术组医生白天已经做了多台介入手术，劳累了一天才刚开始休息，我实在不忍心打扰他们的休息。这时，我犹豫了，一方面是患者需要行介入手术，一方面是周主任他们需要正常的休息时间。于是，我只好再次向科王鹏主任请示，我把患者的情况及我的顾虑向主任汇报后，王鹏主任当机立断地说：“现在患者的生命安全才是最重要的，虽然周主任已经劳累了一天，但你把情况跟周主任说清楚，周主任肯定会理解的。马上联系周主任行介入止血手术。”

于是，我们紧急联系了周成宇主任，把患者情况跟周主任简单汇报后，周主任二话不说就答应马上回院为患者进行急诊介入手术，也让我们尽快做好术前准备并把患者送到介入治疗室。挂断电话后，我们立即为患者做准备，也把周主任赶回来为患者做手术这消息转告患者妻子。

临晨1点左右，我们一边静注止血药物，一边把仍在不断咯血的病人送进了介入治疗室。在完成相关准备后，紧急驱车赶回医院的周成宇主任马上穿上沉重的铅衣，立即对患者进行介入动脉造影血管栓塞治疗。经过近3个小时的紧张急诊手术，周成宇主任在患者的体内发现了4条正在出血的血管，特别是最后一条出血的血管，血管形态异常，止血难度特别大，花费了很多精力才成功用直径3mm的弹簧栓子堵住了出血的血管。在介入手术治疗的过程中，患者咯血总量约500ml，虽一度出现低血压休克的表现，但经过急诊介入手术和积极输血、止血治疗，患者咯血症状终于得到了有效控制。

当周主任脱下沉重的铅衣时，身上的衣服已经湿透了。当满脸疲惫的周主任从工作人员通道离开介入治疗室，在治疗室外焦急等待了三个多小时的病人家属对着周主任匆忙远去的身影大声的说了声——谢谢您！周主任！

在这样宁静的夜晚里，大多数人都在酣然安睡，没有人知道在人民医院里，每天晚上都上演着这样惊心动魄的抢救故事。但是对于肺结核并大咯血的张先生来说，这一定是一个难以忘怀的夜晚——在这个夜晚，顺德第一人民医院的医护人员，用精湛的医术和高尚的医德成功的挽救了他的生命！