首例“子宫骶骨固定术”，成功保住“重度子宫脱垂”年轻患者子宫
来源：妇科一区  作者：未知  添加时间：2013年08月29日   点击数:0

李女士四年前发现阴道口有肿物突出因，多家医院诊断为“子宫脱垂”，建议进行全子宫切除手术。对于年仅28岁的李女士，这无异是一个沉重的打击，她拒绝了子宫切除手术。但近两年来，李女士的病情不断加重。怀着一线希望，她来到了我院妇科一区求诊。

子宫脱垂，这种病的患者大多是中老年病患。所以，当医师为李女士进行检查后，也对她的病情感到吃惊：子宫脱垂程度已达重度，并伴有阴道前壁脱垂。通常这样的病例基本上都是采用“阴式全子宫切除＋阴道壁修补术”进行治疗。但面对年轻的李女士，首诊医师犹豫了：过早切除子宫不但会影响生育、降低患者生活质量，还会造成患者心理负担加重、影响家庭和谐等负面效果，传统手术明显不适用于李女士。

“医生，有没有既保留子宫，又能治疗子宫脱垂的手术方法？”李女士找到了罗一平主任，用充满期盼的目光望着这位资深的妇科专家。

在对病人进行了全面检查后，罗一平主任对该病例进行了全科会诊讨论。

对于子宫脱垂的病人，传统的手术方式为阴式全子宫切除+阴道壁修补术，不但要全部切除子宫，而且术后因为阴道缩窄及阴道壁疤痕挛缩，影响性生活，故这种手术方式只适合老年女性。对于年轻的李女士，传统方法显然太残酷。医师们决定采用新的方法为她进行治疗，一定要想办法保住她的子宫！

通过多次会诊，终于制定出了一套周详的手术方案：“经腹子宫骶骨固定术”——一种既保留子宫，又能治疗子宫脱垂的先进、新型的手术方式。

经腹子宫骶骨固定术，是通过使用医学生物网片，将子宫上提固定于骶骨前纵韧带上，同时因网片的弹性作用收紧盆底组织，使患者在保留子宫的情况下治愈子宫脱垂。但这种方法手术难度大、对医师的技术要求高。

在做好充分术前准备后，李女士被送进了手术室。罗一平主任凭借娴熟的手术技巧，认真细致地完成了上提子宫、固定网片、修复韧带、收紧盆底等一系列手术操作，两小时后，手术顺利完成，李女士的子宫成功保住了！

这是我院，也是顺德区首例经腹子宫骶骨固定术。术后李女士康复非常理想。出院前，她与丈夫对妇科一区的医护人员达表了由衷的感激。多次随访，李女士日常工作、生活正常进行，夫妻快乐地生活着。

出院后3个月，李女士意外怀孕了，由于她的子宫尚在恢复期，不宜受孕，在医师的建议下，她在妇科一区做了药流手术。

30岁以前子宫脱垂的病例临床上十分罕见。该手术的成功，达到了治疗子宫脱垂，并保留子宫的目的，极大提高了患者的生活质量，填补了顺德区在这一领域的空白。

图为李女士在出院前与医护人员留影。