岑阿婆今年70岁,患有胆管癌合并胆道梗阻,经常规胆道引流效果欠佳,反复胆道感染、梗阻性黄疸。7月初,被送到我院进行治疗时已不能进食,生命处于危险之中。
胆道恶性梗阻疾病在确诊时,多已处于晚期,无法通过手术根治。因此,胆道引流也就成为治疗胆道恶性梗阻的最后一线希望。但胆道引流存在着部分胆管引流不畅和长期留置引流袋造成生活不便等突出问题。对于岑阿婆来讲,由于年岁已高,如果胆管引流不畅,将会前功尽弃。
面对这一临床棘手问题,为了解除岑阿婆生命危险,使她得到更多的治疗机会,并最大程度地改善她的生活质量,医院肿瘤科与普通外科等专科专家进行了多次会诊,决定采用目前国际先进的肿瘤介入新技术——腔内射频消融联合胆道支架置入术,对岑阿婆进行治疗。运用该技术,将会消除部分胆管引流不畅的问题,解除威胁梁阿婆生命的危险因素。
射频消融术(Radiofrequency Ablation,RFA)是通过电极发出高频射波,激发组织细胞进行等离子振荡撞击而产生80~120℃的热量,快速使组织气化最终使肿瘤组织凝固坏死,并可使肿瘤坏死周围形成一个反应带,切断肿瘤的血供,阻止肿瘤的生长和转移。腔内射频消融联合胆道支架置入术可通过射频直接杀死胆管内肿瘤细胞,解决目前管道支架容易出现的再狭窄问题,可有效延长支架畅通期,从而改善患者生存质量,延长生存时间。
这是我院首例,也是佛山地区首例腔内射频消融联合胆道支架置入术,手术的成功,标志着我院肿瘤介入治疗技术达到省内先进水平,为恶性胆道梗阻患者提供了更多的治疗方法。
周成宇教授在实施介入手术。
陈小伍教授(后)在介入室外指导介入手术。
介入前(左)、后(后)胆道CT对照。