叙事护理的力量——解除顾虑，重拾信心
来源：胃肠外科  作者：邓秀芬  添加时间：2021年04月28日   点击数:0

      叙事护理专家李春老师曾说：“没有做不好的叙事护理，只有不做的叙事护理，叙事护理强调的是对病人生命的了解与感动。”这句话深深触动了我，鼓舞着我在临床中尝试用叙事护理的方法，让患者重拾生活的信心。

      有一天，我在早上查房时，发现61床的病房里氛围有点异常。61床是一名30多岁的女患者小莉，因误吞牙签引起肠穿孔入院，那已是术后第二天了。小莉比较特殊，是失去右上肢的患者，进入病房前我仿佛听见小莉在埋怨她妈妈，还带着哭腔，我忍不住停下脚步，了解母女俩之间发生了什么事。

      我：小莉，今天看起来不开心的样子？怎么留着眼泪呢？也没看你下床活动，现在是术后恢复的关键期，有什么心事可以跟我聊聊吗，我比你大一些，叫我邓姐姐或邓姑娘都可以。

      小莉的妈妈说，都怪我，是我帮她决定，术后没做临时造口，现在我们都担心穿孔的地方会发生肠瘘。当时我是考虑她年轻，身上有造口多不好呀，手术的时候只有我一个人在场，术中小莉又麻醉着不能征求她意见，我也很矛盾，现在万一发生肠瘘怎么办呀？

      我：我刚进病房的时候你们就是说这件事吗？小莉就是担心肠瘘不愿意下床活动？

      小莉：是的，邓姐姐，你说我妈怎么可以做这样的决定呢，牙签是取出来了，万一肠穿孔的地方发生瘘怎么办呀？

      我:术中的时候医生怎么建议的呢？

      小莉妈妈：医生建议造口，不做造口也可以愈合的，也说有肠瘘的风险。

      我：我大概知道怎么回事了，任何事情都有一定的风险存在，当时医生没有强烈要做造口，愈合的几率肯定是大的，要不我先去咨询一下主管医生，了解你术中的情况，回头跟你说，怎么样？

      小莉：这样就太好了，太感谢你了，邓姐姐，你真好！

      跟主管医生了解过小莉的情况后，我再次跟她说：小莉，你的手术非常成功，主管医生说根据你目前恢复情况，发生肠瘘的几率不大，现在是下床活动促进肠蠕动预防肠黏连的关键时期，你要消除顾虑，每天下床活动1小时以上才行呢。

      小莉：邓姐姐，医生真的这么说的吗？医生太忙我不敢轻易去找他。姐姐，实话告诉你，我真的经不起任何风险了，因为车祸，我失去了右上肢，做了十几次手术，在重症监护室里昏迷了十几天，才从鬼门关里回来。我家里还有8岁多的孩子等着我，他那么小，不能没有妈妈，是他支撑着我必须活下去……

      我沉默了许久，心里由衷地佩服小莉，我说：谢谢你相信我，谢谢你向我倾诉，让我感受到生命的力量，再难都过去了，现在你配合治疗，相信很快就会康复的。

      小莉：邓姐姐，再次谢谢你陪我聊天，解除我心中的疑惑，我不会再有顾虑了，我要有信心，也不责怪我妈妈，我现在就下床活动去。

      第二天，小莉特地向我报喜，她已肛门排气，可以吃流质饮食了，进食后也没有腹痛、腹胀，观察两天就可以出院，说着露出了久违的灿烂笑容。

      叙事护理，就是要走进患者的心里，感谢叙事护理，让我可以更深入地了解患者的所思、所想，更好地帮助病人，聆听到更多生命的故事。