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【我为群众办实事】“熊猫血”患者急需用血,输血科全力解决难题
来源:输血科  作者:陈广波  添加时间:2021年05月19日   点击数:0

      近日,南方医科大学顺德医院输血科成功解决一例罕见疑难交叉配血,为“熊猫血”患者提供了用血保障。

      患者是63岁的谢阿姨,出现排便出血已有2个多月,眼看着身体状况慢慢变差,近日来到南方医科大学顺德医院急诊科就诊。胃肠外科紧急会诊后,诊断谢阿姨患有严重的下消化道出血、重症贫血,立即收治入院,并紧急申请输注去白细胞悬浮红细胞2单位。

      然而,输血科血清学检测结果显示,患者ABO血型为O型,RhD阴性,不规则抗体阳性,也就是俗称的“熊猫血”,意味着配血存在困难。一系列的后续实验后,最终确定该患者Rh血型表型为:ccdee,抗-D抗体阳性,抗-C抗体阳性,也就是说,只有O型Rh表型为ccdee或ccdEe的献血者的血液才有可能配血相合,而这种献血者在人群中分布的概率大约只有0.05%。一列罕见且疑难的输血难题摆在了输血科面前。

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      输血科第一时间与顺德区血站沟通,调用顺德血站所有的RhD阴性O型血进行盲配,遗憾的是仅找到1单位相合的红细胞。面对患者活动性出血、血压下降的紧急情况,1单位红细胞无疑是杯水车薪。输血科继续与医院医务科、相关临床科室、周边的血站等多方沟通,失望的是周边血站都没有相同血型的血液。

      急患者所急,输血科联合顺德血站连夜筛选该特殊血型的献血者,紧急招募献血,加急传染病检测。最终有两位献血者符合配型要求,4U相合的血制品后续供应到位,足量的鲜血供应使患者手术治疗有了保障,患者成功手术,顺利出院。

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      输血科自2020年独立运行以来,通过集中授课,实验技术培训,外出参加继教学习,科内疑难病例分析等形式,不断提高服务能力和水平。2020年,输血科开展临床医护用血输血知识培训17次,科内培训40多次;处理临床疑难配血24例,疑难血型鉴定12例,确认RhD阴性20例,参与临床会诊近30例,为临床合理用血以及输血治疗提供了有力的理论和技术保障。