支医手记|强基层，重在细节与培训
来源：耳鼻咽喉头颈外科   作者：梁敏婷  添加时间：2021年11月11日   点击数:0

      10月下旬，我院继续接力，再次选派耳鼻咽喉头颈外科梁敏婷医生、内分泌与代谢科朱展雯医生柔性帮扶黔东南州雷山县人民医院，开展为期一个月的帮扶工作。

      今天分享的是来自耳鼻咽喉头颈外科梁敏婷医生的支医手记：

      强基层，重在细节

      到达雷山县人民医院后，我第一时间进入科室了解情况。通过对科室的初步了解，我运用之前在重点专科与物价工作的经验，对科室鼻窦负压置换等2项适合基层医院开展的业务提出建议，同时联系相关职能部门推进项目。

      科室门诊常规使用鼻内镜、耳内镜、喉内镜进行鼻部、耳部及喉部检查。在进一步观察检查过程时，我发现科室检查的系统性，完整性，标准化有待提高，其中存在着对肿瘤、隐匿鼻出血等容易漏诊，检查报告描述不规范，不同医生的内镜报告质量差别较大等问题。针对上述情况，我开展了内镜检查的专项规范培训，首先强化检查操作时各解剖部位观察顺序，每个解剖部位的要求，其次传授了操作的一些经验技巧，最后对报告进行系统化、标准化，实现了统一出具的报告格式。

      在耳鼻咽喉头颈外科，鼻窦炎是常见病。鼻内镜手术后需要定期到医院进行内镜清理及随访，因此鼻内镜手术后内镜的处理与手术同等重要，但术后检查处理如果没有统一的标准，就会导致部分患者术后病变，影响手术预后。于是我通过对大家的培训，统一认识，做到术后的规范随访，减少鼻内镜手术后并发症的发生。

      强基层，重在培训

      到目前为止，我已经开展了鼻内镜检查专项培训、耳内镜专项培训、纯音听力测定听力学检查培训，以及关于鼻内镜术后随访处理的原则、耳鼻喉常见急症处理等专题讲座。在培训前期，我充分了解到医护人员知识的掌握程度以及急需解决的问题，并制定了具体培训目标。以通俗的语言结合临床病例、课后实操检查授课效果、后期再进行持续改进等举措，保证培训效果，以达到技术输出的目的。

      下一步，我们将根据相关安排，深入开展卫生下乡对口帮扶下基层活动。基层医疗机构是预防保健，常见病和多发病诊疗，转诊患者康复、慢性病管理、健康管理等一体化的载体。当地群众对卫生健康知识及疾病预防知识匮乏，亟须进行多途径的宣传教育。因此，除了提升基层医务人员医疗水平除了日常业务外，重点还要做好当地医院医疗人员的培训工作，特别要培训好当地乡村振兴村卫生所医疗人员。

      我是一名党员，我带着使命，带着责任而来，我要展现良好的精神风貌，争取完满完成本次支医任务。