糖尿病医防协同管理“顺德模式”再输出——南医大顺德医院在广东省慢性病示范区优秀案例推广培训班上分享经验
来源：事业发展部   作者：李钊  添加时间：2023年07月26日   点击数:0

7月19日-21日，由广东省慢性病综合防控示范区工作办公室主办的广东省慢性病示范区优秀案例推广培训班在佛山火热开讲。我院受邀在会上分享糖尿病医防协同管理“顺德模式”建设经验，发展运营部主任李钊代表联盟和我院在会上做了主题汇报。

本次推广培训班围绕当前我国慢性病防控的重点、难点、热点，聚焦各地创新措施与经验，旨在通过案例分享，推广各地慢病防控成功、成熟经验，解决实际工作中的问题和难点。来自广东省各地、市、区卫生健康局，疾病控制中心及医疗机构的38位代表一一进行了分享。

会上，李钊以“构建医防协同联盟，打造医疗防控新模式，助力区域卫生健康事业高质量发展”为主题，从顺德糖尿病医防协同联盟的成立背景切入，讲述了联盟围绕“三首席一平台一中心”建立的糖尿病医防协同管理模式，创新三级医疗机构“色标管理”的机制，并根据联盟“1年摸基线、2年打基础、3年建平台、4年上规模、5年成体系”的建设步骤，汇报了联盟的前期的工作成绩和未来计划，最后进行了创新经验总结。会后，与会专家和各地同行就联盟机制体制、联盟建设信息化等展开热烈讨论。

我国慢病支出已占卫生总费用70%，慢性病管理更是县（区）域内医疗服务的重中之重，而慢性病的分级诊疗一直是医改的难点，如何建立一个科学性强、可行性强的分级诊疗模式是近年来医改焦点之一。

本次顺德糖尿病医防协同联盟在顺德区政府、卫生健康局的统筹下，由我院牵头顺德22家公立医疗机构，创新探索区域慢性病防治机制体制。联盟创新由顺德区卫生健康局具体统筹，由我院牵头成立顺德糖尿病医防协同联盟，在发挥专科联盟组建便利性强、可行性高等优势的同时，政府的统筹消除了专科联盟统筹能力差，实际开展工作少的劣势，通过大家的共同努力，在短短三年内获得不俗成绩。联盟创新经验总结为“三率先、三转变、“三突破”。三率先：率先由政府主导区域糖尿病的防治管；率先对三级医疗机构职责按红黄绿分标赋能；率先按定性和定量标准对患者实施上下转诊；三转变：糖尿病服务由“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变；糖尿病管理由标准化向同质化、精准化转变；服务保障由政府投入为主逐步向扩大社会参与转变，服务主体由公立医院为主逐步向各级医疗机构共同参与转变。三突破：突破医院围墙，实现区域一体化管理；突破被动治疗，实现主动防治管；突破参与主体单一，实现政府、医疗机构、社会、个人四方联动。

据悉，联盟将在十四五末完成区域慢病防治“顺德模式”体系构建，最终为分级诊疗的落地提供相应的可行性建议，为践行健康中国2030规划纲要的“优化健康服务、完善健康保障”贡献力量。