不来月经也能当妈妈？下丘脑性闭经患者的妊娠新途径
来源：生殖医学中心作者：王晓云添加时间：2025年06月04日点击数:0

近期，阿清（化名）一家带着宝宝来到南方医科大学第八附属医院生殖医学中心。襁褓中的宝宝用稚嫩的啼哭宣告了这个家庭的圆满，但是谁能想到，这位妈妈因患“下丘脑性闭经”，需要吃药才能来月经，阿清的世界因闭经和多年不孕蒙上阴霾，多少次从希望到失望，终究没能圆梦，直到遇见张玉新主任医师团队，她的命运悄然改写。‌

抽丝剥茧，锁定“不孕元凶”‌

阿清每次过来医院，都是安静地坐在候诊椅上等着叫号，医护人员问她一句才说一句。刚开始以为是因为她性格内向，原来不是，因为她的疾病，引起体内各种激素分泌异常，才导致她出现这样默不出声、安静的性格。

阿清因为月经不调，婚后2年多肚子一直没有动静，后到省级医院就诊，确诊为下丘脑性闭经，并于2022年进行垂体瘤手术，术后不来月经，需服用药物才可来月经。2024年初，阿清来到我院生殖医学中心找张玉新主任医师行助孕治疗。2024年3月4日阿清的子宫输卵管造影提示：双侧输卵管通畅；子宫底壁欠光整；盆腔炎。男方的精液检查提示轻度弱精子症、中度畸形精子症。

由于阿清的闭经源于下丘脑功能异常，激素“信号”缺失导致卵巢“沉睡”，来月经完全靠药物，想要怀孕的话必须严格掌握和控制药物的种类及用量，并密切监测卵泡、子宫内膜的变化。张玉新主任医师团队通过全面评估，结合男方精子质量情况，决定用药物为她重建激素周期，最终敲定“人工授精+精准保胎”的全周期方案，并于2024年6月进行了第一次的人工授精手术，很可惜，第一次治疗并没有使阿清怀上宝宝。

科技赋能，唤醒生育希望‌

时间不等人，阿清和张医生都没有气馁，医护团队通过超声监测、激素抽血，精准捕捉每一颗卵泡的成长“黄金期”，并根据卵泡发育情况动态、精准地调整药物的种类和剂量。2024年7月，张玉新主任医师紧扣时机，为其进行了第二次的人工授精手术。2024年7月31日，阿清HCG值阳性，成功实现妊娠！