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突破:我院在佛山市率先开展经桡动脉全脑血管造影
来源:内分泌科  作者:未知  添加时间:2014年10月21日   点击数:0

近期,我院神经内科介入团队完成了佛山市首例经桡动脉全脑血管造影。

年过七旬的徐阿姨有多年的2型糖尿病病史,并患严重的糖尿病并发症:下肢血管有大量的附壁血栓,稍有不慎血栓就会脱落造成相应器官的栓塞,严重威胁她的生命。

针对徐阿姨的病情,神经内科专家与医院放射科专家对她的病情进行了详细会诊讨论,认为应用经绕动脉作为入路的全脑血管造影,是一种有效的治疗方法,可以避免造成栓塞的风险。

目前在国内大多数医院做脑血管造影时,都是从股动脉进针,建立手术通道,手术对穿刺部位压迫止血要求高且时间长,稍有不慎就会出现血肿,严重时可压迫临近神经和血管,使肢体活动障碍,甚至可并发腹腔大出血,危及患者生命。此外,术后需加压包扎,盐袋压迫,卧床并下肢制动24小时。这对于接受治疗的患者多为老年人来说,术后一天的静卧实在苦不堪言,同时也给护理工作带来诸多不便。

而经桡动脉穿刺,可以使患者无须卧床休息,可直接下地活动,缩短了患者住院的时间,而且穿刺部位表浅,术后易于压迫止血,有效降低或杜绝血肿并发症;同时穿刺部位附近无重要的脏器、血管、神经经过,相对较安全。但桡动脉的大小只有股动脉的三分之一,这要求术者有更高的手术技巧,不然的话可能会让患者带来更多穿刺失败的痛苦。

为了做到万无一失,神经内科黎宏庄副主任在助手配合下,术前用模拟桡动脉的高仿真血管反复练习穿刺技术,直到有把握后,才决定为徐阿姨进行手术。98日,徐阿姨在医院介入室接受了手术。由于术前充分的准备,手术过程非常顺利,一次就完成了桡动脉的穿刺。经过将近2小时的手术,黎宏庄副主任和他的助手终于完成我院第一例,也是佛山市首例高难度的经桡动脉全脑血管造影。

术后回病房,徐阿姨可以起床行走,并进行手部活动。手术的成功,表明我院脑血管造影技术上升了一个新台阶。