高血压性脑出血最新疗法
来源：神经外科  作者：未知  添加时间：2014年11月05日   点击数:0

高血压性脑出血(HICH)多发生于有高血压病史的中老年人，是神经外科最常见的急重症之一，其致死率和致残率很高。虽然近百年来人们从未间断地对该病进行研究探索并积累了丰富的经验，但其死亡率和致残率仍高达40％—60％。而且，随着社会的发展、人们生活水平的提高、工作和生活方式的转变，其发病率明显增高，年龄更趋年轻化，给家庭和社会带来了沉重的负担和压力。

HICH常用的治疗方法有很多，包括：内科综合治疗、传统的骨瓣开颅手术、锥颅碎吸/钻孔引流、小骨瓣显微手术等方法。其中，小骨瓣显微手术因其具有创伤小、血肿清除干净、止血确切、手术时间短、患者术后恢复快等优点，而成为近年来国内外治疗HICH最常用的手术方法。

近几年来，随着神经内镜设备和技术的日益完善，国内外已有个别大型医疗单位开始将神经内镜技术用于治疗HICH，取得了优良的疗效。我科紧跟国内外最新技术进展，在经院内充分论证、设备和技术准备后，于2012年在全市率先开展了神经内镜治疗高血压性脑出血。我开展此项技术两年多来，取得了满意的临床疗效。截至目前，已有近百例患者因此项技术在我科的普及而受益。

与小骨窗显微手术相比，神经内镜技术治疗HICH的优势有：头皮和脑表面的切口更小；视角大、可直视下清除死角处血肿；止血确切；创伤更小。由于进一步缩短了手术时间，手术和麻醉对患者的影响小。特别是对于老年患者来说，能减少术后并发症的发生率，加快了病人的恢复，因此住院费用明显降低，其社会效益十分显著。