微创治愈巨大脑动静脉畸形，让他圆梦大学
来源：神经外科  作者：未知  添加时间：2015年09月28日   点击数:0

经过了紧张、严峻的高考，张同学终于如愿接到了大学录取通知书，十多年寒窗苦读，梦想就在眼前。

然而，正当张同学准备启程大学之路时，一场突如其来的变故，似乎将他的梦想撕碎了！

9月初的一天，开学前夕，张同学突然四肢抽搐、不省人事。家人立即将他送到我院神经外进行治疗，医师初步诊断为“继发性癫痫发作”。

经过CTA检查和全脑血管造影检查，医师发现张同学脑内有一个巨大的“先天性脑动静脉畸形”，畸形血管团位于脑功能区，大小接近一个“鸡蛋”。

病变已导致张同学出现癫痫症状，意味着他在畸形血管团得到确切治疗之前再也不能享受运动的快乐、无法专注于学习，更为严重的是，一旦畸形血管团破裂出血，将导致患者昏迷、偏瘫，甚至死亡！因此，如不及时治疗，张同学将随时有生命危险。

这一结果，对于张同学及其家人来说都无异于晴天霹雳！让他们陷入了极度痛苦之中，他们希望能有一种完美的治疗方法，治疗后不留后遗症，从而改变孩子不幸的命运。

神经外科的专家对张同学的病情进行了会诊讨论，为他精心制定了治疗方案：血管内介入栓塞的治疗。为让张同学早日踏上大学之旅，在作好术前准备后，医师尽快为张同学进行了手术治疗。

术中，医生们用微导管小心地通过一级又一级脑血管，最终进入畸形血管团内，以特殊的液态胶（Onxy）栓塞了病灶的80%，随后再转换至另一条血管，栓塞了剩余的病灶，最终近乎100%地栓塞了畸形血管团。

术后，又经过一系列治疗，张同学终于安全度过危险期，没有任何并发症，随后康复出院。

不久前，张同学的家属给医师打来了电话，告诉医生，张同学已经到达学校，开始了全新的大学生活，并充满感激地对医师说道：“谢谢你们，是你们给了我儿子新的生活、新的希望，让他圆了人生的梦想！”

脑血管畸形是脑内的一种先天畸形，据统计，发生率约为每年18/100000。疾病的主要表现是颅内出血、抽搐发作、脑缺血发作。对于40岁以下人群如有上述症状，在检查头部CT或者MRI时应当同时行脑血管的检查以排除动静脉畸形。

神经外科治疗脑动-静脉畸形的方式主要有开颅手术切除、血管内栓塞和伽马刀三种治疗方法。开颅手术效果彻底，但创伤较大，并难以避免继发脑损伤；伽马刀治疗起效慢，治疗后仍有再出血的可能。

目前，血管内栓塞已经成为脑动-静脉畸形一种成熟的治疗方法。这是一种微创治疗的新方法，该方法是利用导管技术将微导管置入畸形血管病变内，向病变内注入栓塞材料，使畸形团闭塞，从而达到治疗目的。特别适合位于大脑深部和功能区血管畸形的治疗。对于供血动脉明确的病变，血管内栓塞术往往能够达到治愈的目的。