精准切除巨型肝癌，保全肝功能，患者康复出院
来源：普外二区  作者：未知  添加时间：2016年03月29日   点击数:0

50多岁的唐先生在顺德务工多年。近期因反复腹部胀痛，来我院就诊。门诊部医师对唐先进行检查时，发现唐先生的肝部有一巨大肿瘤，建议唐先生入院治疗。

唐先生在与家人商量后，入住我院普外二区（肝胆脾甲状腺外科）接受治疗。

入院后，普外二区的医师对唐先生进行了详细诊断，确诊唐先生为原发性巨型肝癌，肿瘤直径达18cm。

由于发现早，恶化程度低，唐先生的肝癌没有出现转移，应用手术可以进行完整切除。肝脏的血供非常丰富，对于正常成年人来说，一般肝脏长度大约为25cm，而唐先生的肿瘤体积相当于大半个肝脏之多，需要切除的肝脏体积大、创面广，因而，手术难度很大、风险很高。

科主任王卫东教授组织科内专家，对唐先生的病情进行了会诊讨论。为保证肝癌的完整切除，专家们决定应用开腹手术，并制定了详细的手术方案，以达到在完整切除肿瘤、保证根治性效果的同时，尽可能多的保留正常的肝脏组织，避免术后出现肝功能衰竭的危险的目的。这需要手术医师有很高的技术和经验。科室专家会诊决定，手术由经验丰富的王卫东教授主刀。

在作好充分的手术准备后，3月15日，唐先生被进医院手术室。王卫东教授在助手的协助下，为唐先生进行了巨型肝癌切除手术。

术中，王卫东教授细心、准确地对每一条血管进行精确离断，及时止血，在切除肿瘤的同时，保证残留肝叶出肝管道（肝静脉、胆管）和入肝管道（肝动脉、门静脉）的完整性，降低手术对肝脏的损伤。

经过2小时30分钟，王卫东教授与助手终于完整地切除了唐先生的巨型肝癌。术中出血量不足100ml，手术过程中没有输血，唐先生生命体征平稳。

术后，在医护人员的精心治疗和护理，唐先生很快康复，没有并发症发生，并于3月29日出院。

目前，巨型肝癌最有效的治疗方法是手术切除。但巨型肝癌切除容易导致致命性出血和空气栓塞，因此，在医疗界仍然是一个具有挑战性的手术。

我院普外二区以高超的技术、精湛的技巧，实现了精准治疗，不仅成功切除了唐先生的巨型肝癌，且术中出血不到100ml，避免了致命性的手术出血和空气栓塞。术后唐先生肝功能恢复正常，康复良好，表明了医院肝癌根治手术的高水平。

近年来，我院普通外科在学科带头人陈小伍教授的带领下，不断向高、精、尖、难技术挑战，肝癌根治手术不断突破，许多高难度、高风险的肿癌患者，在他们的治疗下，获得了新的生活。仅仅在今年3月，普外二区就成功实施了7台肝癌根治手术（包括5台腹腔镜肝癌切除手术、1台巨块型肝癌切除手术、1台高位肝门部胆管癌切除手术）。

         3月29日早上，王卫东教授（左）与助手为唐先生（中）进行出院前检查，并叮嘱他定期回院复查。