医师顶着台风“Baby”返院，连夜为重度黄疸新生儿换血
来源：儿科  作者：未知  添加时间：2016年06月08日   点击数:0

5月28日的夜晚，是一个不平静的夜晚。那一晚，“Baby”台风正肆虐着顺德。

当天晚上，樊女士带着她5天大、皮肤黄疸的儿子，来到我院急诊科就诊。

急诊医生发现孩子黄疸很深，立即将孩子转入医院儿科治疗。

值班医师迅速为小儿检查病情。小儿全身黄得像个橘子，连手掌、足底都黄了。这是非常严重的黄疸症！

引起黄疸的物质叫胆红素。由于新生儿的特殊生理状态，新生儿黄疸是常见现象，轻度的黄疸是生理性的，无需特殊处理。然而，黄疸很重时胆红素可能入侵大脑引起核黄疸（胆红素脑病），将导致脑瘫、智力低下等后遗症，影响孩子的一生和整个家庭的幸福。

必须争分夺秒，立即进行光疗，并给予白蛋白预防核黄疸等治疗，必要时，需要进行换血手术，把体内的胆红素替换出来。

在等待检验结果的同时，值班医护人员迅速为孩子戴上眼罩，将他抱进双面光疗箱进行加强光疗，同时，给予静脉纠酸、输入白蛋白。

胆红素检验结果出来了，总胆红素超过500 umol/L！

通常，总胆红素超过340 umol/L就很危险，必须立即换血。但换血需要多名有经验的医生和护士操作，而且需要合适的新鲜血，必需得到血库的密切配合，也需要检验科迅速进行一系列的检验。

然而，已经是深夜了，而外面“Baby”台风正疯狂地呼啸着。怎么办？时间就是生命！

值班医生立即电话向科主任阮婉芬和医院有关部门汇报情况。阮婉芬主任一面从家中赶回医院，一面组织科内抢救，通知有关人员快速返回院。同时，医院有关部门向血库告知了情况，请求血库以最快的速度、在最短的时间内配制合适的新鲜血浆。

穿过风雨交加的夜空，儿科主任阮婉芬、副主任李彩环、医师梁翠苗、护士长邓红丽以最快速度，回到了科室，快速投入到抢救中。

医护人员快速完成了所有的术前准备工作，血库也以最快的速度为小儿准备好了新鲜血浆。

23时30分，换血手术开始。在换血过程中，大家密切关注着孩子的生命体征变化，一丝不苟的记录换血的出入量，控制出入血的速度，以避免出入量不符而引起生命体征的不稳定。在换血过程中，医护人员严密监测孩子的电解质等情况。

尽管窗外风雨交加、雷鸣电闪，但室内的医护人员却极力保持内心的平静，全神贯注、有条不紊地进行着各项操作。时间慢慢地过去，孩子的皮肤黄疸逐渐减轻，监护仪上面的数字一直很平稳。凌晨2点半，经过近3个小时的抢救，换血手术终于结束。经复查，小儿胆红素降至200 umol/L。

孩子安全了！医师马上将这一消息告诉了樊女士：“孩子换血结束，过程很顺利，复查胆红素下降很理想”。听到这一好消息，焦急万分的樊女士转悲为喜，充满感激地对医护人员连声说道：“谢谢你们，谢谢你们救了我的孩子！”

    医护人员连夜为婴儿换血。