巨块型肝癌是指病灶直径超过10cm的肝癌,其手术切除率低,术后复发率高、生存率低,5年生存率在20%左右,治疗效果往往较差。
然而,我院普外二区(肝胆胰外科)却创造了奇迹,一位患巨块型肝癌的老伯在手术七年前才复发,而经过专科再次手术后,获得了非常理想的治疗效果,生命再续航!
现年72岁的黄阿伯,七年前被确诊为肝右叶巨块型肝癌,我院普外二区王卫东教授率该科专家团队为黄阿伯实施了腹腔镜右半肝切除术。康复出院后,黄阿伯定期复查,七年来均未发现肿瘤复发。
今年4月初,黄阿伯再次来医院进行体检复查,这一次,医师发现他的肝脏左内叶ⅣB段有一个直径约4cm的复发病灶,确诊为肝癌。
王卫东教授与科室专家对黄阿伯的病情进行了详细的评估、分析和讨论,由于黄阿伯仅剩余左半肝,需要在完整切除肿瘤的前提下最大限度的保留正常肝组织,以避免手术之后肝功能不全引发的并发症。专家们对手术方案进行了会诊讨论:手术方式如果采用传统开放式手术,需要切开长约20cm的伤口,创伤大、术后恢复时间长,由于黄伯年纪大、身体弱,对术后康复不利。而腹腔镜手术创伤小,有利于快速康复,但是手术难度更高,尤其是黄阿伯有肝脏手术史,腹腔粘连使手术风险增大。
为了使黄阿伯更好、更快地恢复,专家们决定迎难而上,对黄阿伯进行微创精准治疗,并制定了详细的手术方案。
经过充分的术前准备后,4月13日,普外二区的专家们为黄阿伯成功实施了腹腔镜下肝癌切除术。手术由王卫东教授主切,对黄阿伯左肝复发肝癌病灶进行了精准切除,手术过程不到3个小时,出血不足100ml,仅仅留下了4个小小的伤口。
术后,黄阿伯伤口很快痊愈,身体康复良好,饮食和大小便均已恢复正常,不日即可康复出院。
腹腔镜下肝癌切除术由于技术要求高、难度大,肿瘤的位置和大小对于腹腔镜切肝的术式选择及成功与否影响很大。目前的报道中,大部分的腹腔镜肝癌切除病例的肿瘤病灶位于Ⅱ-Ⅳ段周围肝段,对于VII、VIII段位置较高的肿瘤病灶,采用腹腔镜手术方式比较少。但是我院普外二区作为广东省临床重点专科,在
王卫东教授率该科专家团队进行腹腔镜肝癌手术。