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泌尿外科

重视糖尿病性视网膜病变

作者:汤学付   发表日期:2012年02月17日  点击数:0

糖尿病性视网膜病变的特点:
  1、发生率高:有资料统计,糖尿病病程在5年以下者,其发生率为35%-39%;病程5-10年者为50%-56.7%,10年以上将增至为69%-90%。如同时合并有高血压、高血脂或血流变学有明显改变者,则发生率更高。
  2、致盲率高:发病隐匿,早期不易发现;一旦视力下降明显,表明病情严重,治疗也非常困难。因此,糖尿病性视网膜病变也成为我国三大致盲眼病之一。
  3、并发症严重:不只是看不见,最严重的是继发青光眼,导致剧烈的疼痛。
  因此,我们要重视糖尿病性视网膜病变,尤其要注意:
  1、重视眼底检查:眼底血管是我们唯一只需肉眼就能看到的血管;很多糖尿病人是检查眼底时才发现有糖尿病的;视网膜水肿、渗出、出血、微血管瘤、视网膜脱离等糖尿病性视网膜病变通过眼底检查都能发现。为了便于追踪,最好能行眼底照相。
  2、重视眼底荧光血管造影(FFA):视网膜微循环障碍、新生血管等病变的早期,眼底检查很难发现,必须行FFA;眼底激光是目前治疗糖尿病性视网膜病变的最简单有效的方法,而激光治疗的依据离不开FFA。
  3、重视眼底激光治疗:眼底激光治疗可以减轻视网膜水肿、出血、渗出,但治疗要早,一旦发生了纤维血管增生、视网膜脱离等严重的病变,就错过了激光治疗的时机;即使血糖控制得很好,也不能代替眼底的激光治疗,因为很多人的眼底病变会继续加重。