四个月前，一名中年妇女来到我院泌尿外科求诊，她希望医生能帮她解除难言之隐。随后，她道出了原委。她曾患有宫颈癌，在其他医院做了治疗手术后，出现了输尿管阴道瘘。现在的她，由于尿不能自行控制，就像婴儿一样，时刻都要使用纸尿片。而且，由于外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给肉体上带来了痛苦，而且因身体异味而害怕与其他人接近，不能工作、不敢外出，使她精神上承受了巨大的压力，生活质量受到极大的影响。

尿瘘，是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘等。而生殖器官瘘是一种极为痛苦的损伤性疾病。

接诊这位患者后，泌尿外科组织了专家会诊讨论，详细研究了她的病情。由于距离宫颈癌手术时间仅几周时间，输尿管镜检查时未能找到正常的输尿管通道。但专家们判断患者的输尿管已完全断裂。为了达到精准根治的目的，专家们决定为她进行分期手术治疗：第一步，先为她进行肾盂穿刺造瘘术，以缓解尿瘘症状，减轻她的精神及心理负担，同时，还可以起到减轻盆腔炎症反应的作用，为下一步手术创造条件；第二步，待盆腔炎症状消失或减轻后，为她进行腹腔镜下输尿管膀胱再植术，彻底根治其尿瘘。

在做好术前准备后，泌尿外科的专家们顺利地为她进行了肾盂穿刺造瘘术，成功置入了肾盂造瘘管。手术获得了立竿见影的效果，她的阴道没有再出现尿瘘情况，使她暂时放下了心头之忧，并安心回家休养。

三个月后，经过泌尿外科专家复查，患者达到了进行第二步手术的条件，于是决定择期为她行腹腔镜下输尿管膀胱再植术。

手术如期进行。术中，通过腹腔镜，医生看到，由于患者曾做过宫颈癌手术，腹部解剖层次完全紊乱，脏器粘连相当严重，这给手术操作带来了极大的挑战。主刀医生、泌尿外科主任吴世皓与助手以精湛的技术，克服因难，在腹腔镜下，小心翼翼地对脏器进行分离，随后细心地进行输尿管膀胱再植。经过3小时，终于完成了这一复杂手术。

术后第一天，夹闭肾造瘘管后无尿瘘出现；术后一周，医生顺利为患者拆线；术后两周，顺利拔除尿管，排尿顺畅，无尿瘘出现。手术非常成功，这位患者从此不用再每天使用纸尿片了。解除了难言之隐，她非常开心，恢复了对生活的自信。出院前，她激动地对医生说道：你们真是医术高明的好医生！

    图为医师在为患者进行腹腔镜下输尿管膀胱再植手术。