平日里，我们不少见到这样的故事：

·25岁的何女士，刚生完二胎，正沉浸在喜悦中，却发现自己大笑或打喷嚏时竟会像小孩子一样“尿裤子”，于是她哪儿也不敢去了。

·三十几岁的唐女士陪一年级的儿子跳绳时，一边跳一边“漏尿”，万分苦恼，令她不得不舍弃这美好的亲子活动。

·65岁的梁奶奶，这几年“漏尿”越来越严重了，身上总有一股尿骚味，弄得她都不好意思到处串门打麻将了……

这些女性都患了“社交癌”了。

一、何为“社交癌”？

 打喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的漏尿现象称为压力性尿失禁（SUI）。中国成年女性SUI的患病率高达18.9%，在50～59岁年龄段，SUI的患病率最高，为28.0%。这种尿失禁严重影响工作、生活，让人倍感尴尬，不愿和别人相处，因此它又被称为“社交癌”。

二、压力性尿失禁产生的原因

1妊娠、分娩等造成盆底肌肉损伤，功能减退；

2.绝经，激素减退，造成尿道和阴道粘膜萎缩老化，出现盆底功能障碍；

3.子宫切除术造成盆底肌损伤；

4.肥胖使得盆底肌松弛；

5.慢性咳嗽、长期重体力劳动、便秘等增加腹压的因素。

6.其他：如吸烟。

三、压力性尿失禁的分级

采用Ingelman-Sundberg分度法：

轻度：尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫；

中度：尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫；

重度：轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁。

四、压力性尿失禁的危害

我国许多女性面对“漏尿”这种“害羞之事”，觉得是女人生了孩子或年纪大了之后都会出现的，一些年轻产妇以为身体会慢慢恢复的，不以为奇，于是都选择隐忍。殊知，随着年龄增长，盆底肌越来越弱，尿失禁也越来越严重：

1.咳嗽、大笑、跑步或陪孩子玩耍时，都会尴尬地“漏尿”；

2.长期佩戴尿垫或卫生巾，总感觉下面潮湿难受；

3.上班、外出逛街或游玩的时候，包包里总带着一两条内裤，以备“尿湿了裤子”更换；

4.长期漏尿可能还会造成会阴部、大腿根部等位置会产生皮肤感染、溃烂，还易引起泌尿系统感染等；

5.心理问题，身上似乎总有一股挥之不去的尿骚味，让自己在同事、朋友面前倍感不自在，甚至产生自卑感、抑郁心态。

五、摆脱压力性尿失禁的妙计

1.生活方式及思想意识

减轻体质量，戒烟，减少饮用含咖啡因的饮料，避免或减少腹压增加的活动，如长期咳嗽、便秘、体力劳动等。如果存在长期便秘、咳嗽等，要寻求医生治疗。另外，还要加强对尿失禁的认识，出现漏尿情况更要早发现早治疗。

2.盆底肌肉锻炼

又称为Kegel 运动。盆底肌锻炼应持续3个月或更长时间，才可能有效。可参照以下方法：持续收缩盆底肌（即缩肛运动）不少于3 s，松弛休息2~6 s，如此循环，连续做15~30 min，每天重复3遍；或每天做150~200次缩肛运动。

3.盆底电刺激及生物反馈治疗

盆底电刺激通过增强盆底肌肉的力量，改善控尿能力。对于不能主动收缩盆底肌或盆底肌力量较弱的患者，可到医院进行生物反馈和电刺激疗法。

4.药物治疗

药物治疗可减少患者的漏尿次数，如选择性α1肾上腺素受体激动剂，但不良反应较大，不建议长期使用。对于绝经后的妇女，可遵医嘱采用阴道局部雌激素治疗。

5.手术治疗

如果非手术治疗效果不佳，患者可选择手术治疗，重度SUI 患者可直接选择手术治疗，同时合并盆腔器官脱垂者也可以考虑手术治疗。

我院妇科盆底治疗中心一直致力于女性盆底健康工作，主要针对女性尿失禁、盆腔脏器脱垂、阴道松弛、性生活障碍、腹直肌分离等功能障碍进行治疗，欢迎有需要的女性前来咨询、诊治。