毒物是指进入生物体后通过化学或物理化学作用能损害生命正常活动，引发功能性或器质性病变乃至造成死亡的化学物质。毒物分析是以分析化学尤其是现代仪器分析技术为基础，对损害生命正常活动的毒物为对象并对其定性定量的应用科学，它源于法医毒物鉴定，其检测品种目前限于毒品，农药和精神类药品。然而，在临床上，因毒物过量摄入而导致器官损伤甚至死亡的事例屡见不鲜，而引起毒性反应的化学物质在临床观察中除了法医毒物检测的品种外，还包括临床常用药物。近年来，随着家庭药箱的普遍，越来越多家庭用药存在安全隐患，特别是解热镇痛药、降糖药和降压药所导致的药害事件占很大比例。

目前临床面临的毒害事件呈以下几个特点：1、低龄化问题突出，2、毒物性质未明，临床诊断难以确定，3、治疗效果未定量指标，全靠症状表现；4、中毒物质多种多样，超出法医毒物检测目录，5、医疗机构缺乏相关检测手段，样本送检耗时过长。我院临床药学室为解决毒物定性和定量作出深入研究，在市内首次开展体内毒物分析，其理论参照血药浓度监测和法医毒物检测。通过对检材进行分离、净化、富集和定容提供体内毒物，并根据怀疑毒物性质进行光谱法或色谱法检测，实现毒物的定性定量分析，帮助临床快速了解体内毒物的性质和浓度，根据检测患者不同时间段的血样，科学地检测毒物在体内的清除情况，协助临床评估治疗效果，为临床医师调整治疗方案提供依据。

临床药师从以往的监督者和跟随者，慢慢向参与者和决策者方向转变。不仅承担日常的用药指导和用药教育；在危重患者抢救方面需要积极参与。因此，在结合自身优势的基础上，临床药师应整合药品不良反应监测和血药浓度监测，实现体内毒物分析，为临床治疗提供快速及时的决策依据。目前，我院已完成两例体内毒物分析，两例均为混合型中毒，其中一例通过紫外分光光度法，准确地测量患者血液灌流后沙利度胺的浓度变化，为临床撤机提供依据。